外科护理(医学高级)

单选题患者，女性，43岁，左前臂车祸后骨折，拟行保守治疗，给予石膏管型固定，5小时后出现患肢持续性剧痛，进行性加重，肤色苍白，桡动脉搏动减弱。对此并发症最有效的处理措施是（）A 立即给予止痛剂B 松解石膏或切开引流C 伤口换药和皮肤护理D 患肢功能锻炼E 应用脱水剂

题目
单选题
患者，女性，43岁，左前臂车祸后骨折，拟行保守治疗，给予石膏管型固定，5小时后出现患肢持续性剧痛，进行性加重，肤色苍白，桡动脉搏动减弱。对此并发症最有效的处理措施是（）
A

立即给予止痛剂

B

松解石膏或切开引流

C

伤口换药和皮肤护理

D

患肢功能锻炼

E

应用脱水剂

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第1题：

患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了A、压疮

B、石膏综合征

C、化脓性皮炎

D、骨折断端移位

E、骨筋膜室综合征

此时护理中最重要的评估内容是A、心理社会反应

B、固定是否确切

C、肢体血运情况

D、生活自理能力

E、既往身体状况

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是A、给予止痛剂

B、患肢保暖

C、抬高前臂

D、松解石膏或切开减压

E、患肢功能锻炼

若该并发症不能及时有效处理，很可能导致病人出现A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、缺血性肌挛缩

D、缺血性骨坏死

E、创伤性关节炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：D


问题 4 答案：C

第2题：

患儿，4岁，右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了A、压疮

B、石膏综合征

C、化脓性皮炎

D、骨折断端移位

E、骨筋膜室综合征

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是A、给予止痛剂

B、应用脱水剂

C、患肢功能锻炼

D、松解石膏或切开减压

E、伤口换药和皮肤护理

若该并发症不能及时有效处理，很可能导致病人出现A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、缺血性肌挛缩

D、缺血性骨坏死

E、创伤性关节炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第3题：

对此并发症最有效的处理措施是

A.给予止痛剂

B.患肢保暖

C.抬高前臂

D.患肢功能锻炼

E.切开减压


正确答案：E
对疑有骨筋膜室综合征的肢体不可将肢体抬高，以免加重缺血，一旦确诊，即切开减压，解除室内压，是唯一有效的治疗方法。

第4题：

患儿男，7岁。左臂肱骨髁上骨折后行管型石膏固定，3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。此时应警惕该患儿是否出现了A、压疮

B、石膏综合征

C、化脓性皮炎

D、骨折断端移位

E、骨筋膜室综合征

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是A、给予止痛剂

B、应用脱水剂

C、患肢功能锻炼

D、松解石膏或切开减压

E、伤口换药和皮肤护理

若该并发症不能及时有效处理.最可能导致该患儿出现A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、缺血性肌挛缩

D、缺血性骨坏死

E、创伤性关节炎


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：D


问题 3 答案：C

第5题：

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是

A.给予止痛剂

B.患肢保暖

C.抬高前臂

D.松解石膏或切开减压

E.患肢功能锻炼


正确答案：D
骨筋膜室综合征最有效的处理是切开减压，若由石膏固定引起，应松解或拆除石膏。

第6题：

（题干）患儿，4岁，右前臂骨折后行石膏管型固定，2小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。 此时护理中最重要的评估内容是A.心理社会反应

B.固定是否确切

C.肢体血运情况

D.生活自理能力

E.既往身体状况

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是A.给予止痛剂

B.患肢保暖

C.抬高前臂

D.松解石膏或切开减压

E.患肢功能锻炼

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E
该患儿前臂骨折石膏固定后可能出现了骨筋膜室综合征，护理评估应特别注意患儿肢体血运情况。

问题 2 答案解析：D
骨筋膜室综合征最有效的处理是切开减压，若由石膏固定引起，应松解或拆除石膏。

第7题：

患者，女性，43岁，左前臂车祸后骨折，拟行保守治疗，给予石膏管型固定，5小时后出现患肢持续性剧痛，进行性加重，肤色苍白，桡动脉搏动减弱。此时患者出现了哪项并发症A、化脓性皮炎

B、骨折断端移位

C、压疮

D、石膏综合症

E、骨筋膜室综合症

对此并发症最有效的处理措施是A、立即给予止痛剂

B、松解石膏或切开引流

C、伤口换药和皮肤护理

D、患肢功能锻炼

E、应用脱水剂

若该并发症不能及时有效处理，很有可能导致患者出现A、关节僵硬

B、骨化性肌炎

C、创伤性关节炎

D、缺血性肌痉挛

E、缺血性骨坏死

若该并发症以处理完毕，应指导患者对患肢做肌肉舒缩活动，其目的是A、防止发生失用性骨质疏松

B、预防压疮

C、预防指端缺血性坏死

D、防止发生石膏综合征

E、预防骨折移位


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：D


问题 4 答案：A

第8题：

患儿，4岁。右臂肱骨髁上骨折后行石膏管型固定。3小时后出现手部苍白、发凉，桡动脉搏动减弱，不让人碰右手手指，一碰即大哭不止。

此时应警惕该患儿是否出现了A．压疮

B．石膏综合征

C．化脓性皮炎

D．骨折断端移位

E．骨筋膜室综合征

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是A．给予止痛剂

B．应用脱水剂

C．患肢功能锻炼

D．松解石膏或切开减压

E．伤口换药和皮肤护理

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：E
骨筋膜室综合征常见于前臂或小腿骨折，表现为持续性疼痛、皮肤苍白、动脉搏动减弱或消失。如一旦发现，立即切开减压，并给予脱水消肿药物。

问题 2 答案解析：D
骨筋膜室综合征一旦确诊，应立即切开减压。

第9题：

在确诊后，对此并发症最有效的处理措施是（ ）。

A．给予止痛剂

B．应用脱水剂

C．患肢功能锻炼

D．松解石膏或切开减压

E．伤口换药和皮肤护理


正确答案：D
解析：石膏固定的并发症护理

第10题：

女性，30岁，左肱骨髁上骨折，复位后出现患肢剧痛，皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动消失，应立即给予的处理是

A、手术探查

B、局部冷敷

C、给血管扩张剂

D、继续观察

E、给止痛剂


参考答案：A

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