病理学(医学高级)
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。A、慢性胰腺炎B、导管腺癌C、腺泡细胞癌D、黏液性囊腺瘤E、壶腹部腺癌
题目
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是（）。
- A、慢性胰腺炎
- B、导管腺癌
- C、腺泡细胞癌
- D、黏液性囊腺瘤
- E、壶腹部腺癌
相似问题和答案
第1题：
A、先兆流产
B、稽留流产
C、难免流产
D、完全流产
E、过期流产
第2题：
患者女，60岁，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴呼吸困难、发热1d”来诊。实验室检查：PaO240mmHg，PaCO280mmHg。该患者的吸氧浓度应控制在（）
- A、20%～25%
- B、25%～30%
- C、30%～40%
- D、40%～45%
- E、50%以上
正确答案:B
第3题：
患者男，55岁，因“渐进性黄疸伴皮肤瘙痒2周”来诊。无发热。5年前患溃疡性结肠炎。实验室检查：血WBC正常，总胆红素及结合胆红素升高，ALT轻度升高。此患者最不可能的诊断是A、胆囊结石
B、肝外胆管结石
C、原发性硬化性胆管炎
D、胆管癌
E、肝内胆管结石
有助于确诊的检查是A、肝胆CT
B、ERCP
C、口服/静脉胆囊造影
D、放射性核素肝胆显像
E、肝胆B型超声
问题 2 答案：B
第4题：
患者女，36岁，孕2产1，因“月经推迟4d，右下腹痛伴发热2d”来诊。平素月经规律伴有痛经史。为明确诊断，必要的实验室检查有（）。
- A、血常规
- B、尿常规
- C、血HCG
- D、血AFP
- E、血CA125
- F、抗子宫内膜抗体
正确答案:A,C,E
第5题：
患者女，64岁，因“进行性黄疸1个月”来诊。食欲减退，无腹痛，无发热。查体：肝肋下1.5cm，胆囊未触及。实验室检查：尿胆红素（+++），DBil（直接胆红素）109mmol/L。对于明确诊断最有价值的检查为（）。
- A、腹部B型超声
- B、腹部CT
- C、内镜超声
- D、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）
- E、E.经皮经肝胆管造影术（PT
正确答案:D
第6题：
患者女，25岁，因“停经50d，阵发性腹痛伴阴道流血3d”来诊。妇科检查：子宫饱满，双附件（－），宫口开大1cm。最可能的诊断是（）。
- A、先兆流产
- B、稽留流产
- C、难免流产
- D、完全流产
- E、过期流产
正确答案:C
第7题：
患者女，55岁，因“黄疸、寒战、发热、上腹痛3h”来诊。此患者首先应考虑为（）
- A、胆总管结石
- B、胆囊积水
- C、高胆固醇血症
- D、病毒性肝炎
- E、急性胰腺炎
正确答案:A
第8题：
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。最不可能的诊断是A、慢性胰腺炎
B、导管腺癌
C、腺泡细胞癌
D、黏液性囊腺瘤
E、壶腹部腺癌
大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是A、导管腺癌
B、黏液性囊腺癌
C、腺泡细胞癌
D、胆总管腺癌
E、慢性胰腺炎
镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为A、未分化癌
B、髓样癌
C、大细胞癌
D、黏液性囊腺癌
E、鳞状细胞癌
问题 2 答案：E
问题 3 答案：A
第9题：
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。大体检查：肿物呈灰白色，实性，局部见小囊，边界不清，累及胆总管致管腔狭窄。可排除的诊断是（）。
- A、导管腺癌
- B、黏液性囊腺癌
- C、腺泡细胞癌
- D、胆总管腺癌
- E、慢性胰腺炎
正确答案:E
第10题：
患者女，69岁，因“渐进性黄疸2年，伴腹痛、体重减轻”来诊。实验室检查：梗阻性黄疸；CT：胰头部占位。镜下：肿瘤组织内间质成分较少，由大量巨核或异型明显的梭形细胞构成，并可见少量破骨样多核巨细胞，最后诊断应为（）。
- A、未分化癌
- B、髓样癌
- C、大细胞癌
- D、黏液性囊腺癌
- E、鳞状细胞癌
正确答案:A