急诊医学(医学高级)

患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。与该患者中毒有关的叙述,正确的是()A、昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿B、吸入极高浓度时,可立即猝死C、严重中毒病例经抢救恢复

题目

患者女,48岁。主因意识障碍2h入院。2h前工作时,误吸带有臭鸡蛋味气体后出现意识障碍,间断抽搐。既往史无特殊。体格检查:T38℃,P120次/min,R24次/min,BP110/70mmHg。意识不清,间断抽搐。两肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音。心率120次/min,律齐。腹部平坦,肝、脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。两侧病理征均未引出。颅脑CT未见异常。与该患者中毒有关的叙述,正确的是()

  • A、昏迷时间较久者,同时可发生细支气管肺炎和肺水肿、脑水肿
  • B、吸入极高浓度时,可立即猝死
  • C、严重中毒病例经抢救恢复后,部分患者可留有后遗症
  • D、高压氧治疗可有效改善机体缺氧状态
  • E、吸入高浓度时,表现为中枢神经系统症状和窒息
  • F、应用糖皮质激素治疗无效
参考答案和解析
正确答案:A,B,C,D,E
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第1题:

误吸的发病机制可能为

A.意识改变

B.显性误吸

C.隐性误吸

D.胃肠排空延迟

E.准备期吞咽障碍


参考答案:E

第2题:

患者,女,25岁。因车祸受伤入院。入院后意识不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。
患者入院时已发生意识障碍,护士判断其程度属于

A.意识模糊
B.嗜睡
C.昏迷
D.谵妄
E.昏睡

答案:C
解析:

第3题:

幽门梗阻引起误吸的病因为

A.意识改变

B.显性误吸

C.隐性误吸

D.胃肠排空延迟

E.准备期吞咽障碍


参考答案:D

第4题:

幽门梗阻引起误吸的病因为()

  • A、意识改变
  • B、显性误吸
  • C、隐性误吸
  • D、胃肠排空延迟
  • E、准备期吞咽障碍

正确答案:D

第5题:

误吸的发病机制可能为()

  • A、意识改变
  • B、显性误吸
  • C、隐性误吸
  • D、胃肠排空延迟
  • E、准备期吞咽障碍

正确答案:E

第6题:

患者,女,35岁,2h前出现剧烈头痛,来诊时查体;意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射、瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是

A.嗜睡

B.意识模糊

C.昏睡

D.轻度昏迷

E.中度昏迷


正确答案:D

第7题:

AMI发作缺少心电图表现时,标志物检测推荐使用的抽样频率是

A.入院即刻,入院后2h,第二天清晨,出院时检查
B.入院即刻,入院后2h,入院后4h,出院时检查
C.入院即刻,入院后4h,入院后8h,入院后12h
D.入院即刻,入院后每隔2h检查一次
E.入院即刻检查一次,出院前检查一次

答案:C
解析:

第8题:

昏迷患者误吸的病因可能为

A.意识改变

B.显性误吸

C.隐性误吸

D.胃肠排空延迟

E.准备期吞咽障碍


参考答案:A

第9题:

患者女,45岁,办公室工作人员,时常有颈部不适,近来眩晕,转头时明显。2h前突然摔倒,但意识清楚。优先选择的治疗措施()

  • A、颌枕吊带牵引
  • B、颈托
  • C、按摩
  • D、理疗
  • E、自我保健

正确答案:A,B,C,D

第10题:

昏迷患者误吸的病因可能为()

  • A、意识改变
  • B、显性误吸
  • C、隐性误吸
  • D、胃肠排空延迟
  • E、准备期吞咽障碍

正确答案:A

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