内分泌学(医学高级)
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相似问题和答案
第1题：
肺癌的肺外临床表现包括
A.类癌综合征 B.类Cushing综合征 C. Horner综合征 D.肌无力综合征
A.类癌综合征 B.类Cushing综合征 C. Horner综合征 D.肌无力综合征
答案：A,B,C,D
解析：
神经内分泌性肺癌，因有异位内分泌作用而引起副肿瘤综合征，尤其小细翻市癌，能分泌5-羟色胺(5-HT) ，导致哮喘样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻及皮肤潮红等。此外，患者还可以出现肺性骨关节 病、肌无力综合征、类癌综合征、类Cushing综合征、Horner综合征(Horner综合征为肺上沟癌的表现）。
第2题：
成人呼吸窘迫综合征（ARDS）的临床表现主要有哪些？
正确答案:1、有创伤、休克、严重感染、大手术等发病诱因。
2、有急性进行性吸气性呼吸困难，自发性持续性过度通气，频率>28次/min。 3
、早期无缺氧体征，无肺部体征，中晚期X线胸片呈斑点状阴影成融合成片状，双肺广泛湿罗音。
4、PaO2显著下降，吸空气时FiO2<8kpa，0.3FiO2时<13kpa，FiO2为1时<60kpa，并进行性下降。PaCO2早期下降明显，晚期则因气体弥散障碍严重而增高。
第3题：
早期Cushing综合征主要的临床表现是
A．高血压
B．向心性肥胖
C．满月脸
D．多血质
正确答案：A
解析：①Cushing综合征的典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。②早期病例主要表现为高血压，向心性肥胖不显著，全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高。
解析：①Cushing综合征的典型临床表现为向心性肥胖、满月脸、多血质、紫纹等。②早期病例主要表现为高血压，向心性肥胖不显著，全身情况较好，尿游离皮质醇明显增高。
第4题：
高血压疑有以下疾病时应做哪些检查确定。 库欣(Cushing)综合征（ ）
正确答案:A
第5题：
Cushing综合征的鉴别诊断有哪些?
正确答案: (1)肥胖症患者可有高血压、糖耐量减低、月经少或闭经，腹部可有条纹。但尿游离皮质醇不高，血皮质醇醇昼夜节律保持正常。
(2)酗酒兼有肝损害者可出现假Cushing综合征，包括临床症状，血、尿皮质醇分泌增高，但不能被小剂量地塞米松抑制，在戒酒一周后，生化异常即消失。
(3)抑郁症患者尿游离皮质醇、17-羟、17-酮可增高，且不能被地塞米松正常地抑制，但无Cushing综合征的表现。
第6题：
肺癌的肺外临床表现包括( )
A.Homner综合征
B.类Cushing综合征
C.类癌综合征
D.阵发性心动过速
B.类Cushing综合征
C.类癌综合征
D.阵发性心动过速
答案：A,B,C,D
解析：
神经内分泌性肺癌，如小细胞肺癌，能分泌5-羟色胺(5-HT)，导致哮喘样支气管痉挛、阵发性心动过速、水样腹泻及皮肤潮红等。此外，患者还可以出现肺性骨关节病、肌无力综合征、类癌综合征、类Cushing综合征、Homner综合征。
第7题：
Cushing综合征患者的肥胖有什么特点?
正确答案: 向心性肥胖是糖皮质激素分泌过多所引起的体型改变。过多分泌的糖皮质激素一方面抑制脂肪的合成，使脂肪分解加强；另一方面又通过抑制外周组织对葡萄糖的利用，加强肝糖原异生，使血糖升高从而刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而促进脂肪合成。由于体内各部分脂肪组织对糖皮质激素的敏感性不同，形成了四肢脂肪组织动员分解，但头颈部、躯干部脂肪沉积，表现为满月脸、水牛背及胸腹部圆隆。四肢除脂肪减少外，肌肉组织因蛋白分解而变纤细，成为向心性肥胖的典型体型，与肥胖病的均一肥胖体型有显著不同。
第8题：
下列各项，哪些为依赖ACTH的Cushing综合征
A．Cushing病
B．异位ACTH综合征
C．肾上腺皮质腺瘤
D．Meador综合征
正确答案：AB
第9题：
简述单纯性肥胖和Cushing综合征的主要异同点?
正确答案: 肥胖症患者可有类似Cushing综合征的一些表现，如高血压、糖耐量减低、月经减少或闭经，腹部有条纹，可有痤疮、多毛，尿皮质醇、尿17-羟升高。不同之处：多数肥胖症患者可被小剂量地塞米松所抑制，血皮质醇昼夜节律保持正常。
第10题：
何谓闭锁综合征？主要临床表现有哪些？
正确答案:闭锁（Locked - in）综合征是指桥脑腹侧病变损害了皮层脊髓束及皮层延髓束及桥脑正中旁网状结构水平注视核，而上行性网状激活系统未受损害，而表现出的一组征候群。其主要临床表现为患者意识清楚；能随意睁闭眼和眼球垂直运动及会聚，而全身其他随意运动丧失，表现为眼球不能向两侧运动、不能张口、不能说话、四肢瘫痪，病人可以用睁、闭眼回答"可否"，也可上下视动眼球。检查可见有会聚反射，全身另无其他随意动作；完全性闭锁综合征的病人只能用眼神表达示意，脑电图仍以正常α优势节律为主。