内科学(医学高级)
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）A、肠坏死B、肠血运障碍C、机械性肠梗阻D、剧痛而不敢腹式呼吸E、炎症刺激而致肠麻痹
题目
患者男，30岁，突发上腹部剧痛3h，伴恶心、呕吐。查体：腹平，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音消失，肝浊音界缩小。肠鸣音消失的原因是（）
- A、肠坏死
- B、肠血运障碍
- C、机械性肠梗阻
- D、剧痛而不敢腹式呼吸
- E、炎症刺激而致肠麻痹
相似问题和答案
第1题：
在体检中肠呜音消失的原因是
A．肠坏死
B．肠血运障碍
C．机械性肠梗阻
D．剧痛而不敢腹式呼吸
E．炎症刺激而致肠麻痹
肠麻痹时，肠蠕动会减弱或消失，叩诊可能有移动性浊音，听诊肠呜音减弱或消失。
第2题：
B.突发腹部剧痛
C.腹膜炎体征
D.肝浊音界消失
E.移动性浊音
第3题：
腹膜刺激征是指
A、压痛、反跳痛、肌紧张
B、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛
C、肠鸣音消失、腹痛、腹泻
D、板状腹、压痛、腹泻
E、反射性呕吐、恶心、腹泻
第4题：
男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑该患者有溃疡病穿孔的可能，下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断（）
- A、腹肌紧张
- B、腹式呼吸消失
- C、腹部移动性浊音阳性
- D、肝浊音界消失
- E、肠鸣音消失
正确答案:D
第5题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。 首先要做的检查是（）
- A、胃镜检查
- B、立位X线腹部平片检查
- C、X线钡餐检查
- D、B超检查
- E、CT检查
正确答案:B
第6题：
2小时前患者突发上腹痛，伴全身大汗，全腹剧痛；查体：腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛阳性，考虑为溃疡穿孔可能。下列哪项体征最有助于溃疡穿孔的诊断
A．腹式呼吸消失
B．腹肌紧张
C．腹部移动性浊音阳性
D．肝浊音界消失
E．肠鸣音消失
第7题：
患者男性，37岁。因"突发上腹部痛2小时"就诊。2小时前无明显诱因突发上腹部剧痛，伴面色苍白，出冷汗，恶心，呕吐，无畏寒、发热等。查体：急性病容，强迫屈曲体位，板状腹，压痛、反跳痛明显，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹透示：膈下新月形游离气体。诊断的依据有（）。
- A、上腹部剧痛
- B、肠鸣音消失
- C、上腹部压痛明显，有反跳痛
- D、叩诊肝浊音界缩小
- E、腹透示：膈下新月形游离气体
- F、板样腹
- G、面色苍白，恶心，呕吐
正确答案:A,B,C,D,E,F
第8题：
在体检中肠鸣音消失的原因是
A．肠坏死
B．肠血运障碍
C．机械性肠梗阻
D．剧痛而不敢腹式呼吸
E．炎症刺激而致肠麻痹
解析：消化液刺激腹膜，加之细菌繁殖引起细菌性腹膜炎，炎症刺激从而导致肠麻痹。
第9题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液、对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第10题：
急性腹膜炎最重要的腹部体征是（）。
- A、腹式呼吸受限
- B、移动性浊音
- C、腹肌紧张、压痛和反跳痛
- D、肝浊音界缩小或消失
- E、肠鸣音减弱或消失
正确答案:C