中西医结合内科(医学高级)

患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 其中医治法是()A、通阳泄浊,豁痰开痹B、活血化瘀,通脉止痛C、益气活血,通脉止痛D、滋阴益肾,养心安神E、益气壮阳,温络止痛

题目

患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 其中医治法是()

  • A、通阳泄浊,豁痰开痹
  • B、活血化瘀,通脉止痛
  • C、益气活血,通脉止痛
  • D、滋阴益肾,养心安神
  • E、益气壮阳,温络止痛
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第1题:

患者,男,54岁,发作性胸部刺痛、伴气短半个月。要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


参考答案:(一)了解现病史1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展、变化、诊治经过以及相关的鉴别诊断(1)询问发病时间、起病缓急、病因和诱因;(2)了解心胸刺痛、胸闷气短等主要症状的发生、发展、程度及演变情况;(3)是否有疼痛,甚至胸痛彻背,或痛引肩背,反复发作,日久不愈等伴随症状;(4)结合中医"十问歌"了解目前疾病的情况。2.诊疗经过(1)是否到医院诊治?是否做过心电图、24小时动态心电图、心脏B超等检查?(2)用过何种药物治疗?如何用法?效果如何?(二)相关病史1.与该病史相关的病史:喘证、水肿、咳嗽。2.既往类似病史、家族史、药物、食物及其他物质过敏史。问诊技巧和顺序要适当。

第2题:

患者,男,55岁,胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,主方是( )

A.瓜蒌薤白半夏汤

B.参附汤合右归饮

C.血府逐瘀汤

D.乌头赤石脂丸

E.瓜蒌薤白白酒汤


正确答案:C

第3题:

由情志郁结不舒所致胸痛的特点为

A.胸部刺痛

B.胸痛走窜

C.胸背彻痛

D.胸痛喘促

E.胸痛咳血


正确答案:B

第4题:

患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,痛处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为

A、瓜蒌薤白半夏汤

B、参附汤合右归饮

C、血府逐瘀汤

D、乌头赤石脂丸

E、瓜蒌薤白白酒汤


参考答案:C

第5题:

患者,女,55岁。胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2〜3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。2天前劳累后胸部闷痛再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。神志清,精神不振。中医辨证之后开方血府逐瘀胶囊。该方剂的使用禁忌是()。

A.阴虚血瘀之胸痹忌用

B.胃阴不足者慎用

C.孕妇忌用

D.服药期间,不忌食生冷、油腻食物

E.脾胃虚寒者慎用


正确答案:C

第6题:

情志郁结不舒所引发的胸痛特点为

A、胸痛咯血

B、胸部刺痛

C、胸背彻痛

D、胸痛走窜

E、胸痛喘促


参考答案:D

第7题:

情志郁结不舒所致胸痛的临床表现是( )

A、胸背彻痛

B、胸痛喘促

C、胸痛咳血

D、胸痛走窜

E、胸部刺痛


参考答案:D

第8题:

患者,男,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为

A、瓜蒌薤白半夏汤

B、参附汤合右归饮

C、血府逐瘀汤

D、乌头赤石脂丸

E、瓜蒌薤白白酒汤


参考答案:C

第9题:

热邪壅肺所致胸痛的特点是

A.胸背彻痛

B.胸痛喘促

C.胸痛咳血

D.胸痛走窜

E.胸部刺痛


正确答案:B
B

第10题:

患者,男,55岁。其胸痛反复发作3年。现症见胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。其中医治法是()

  • A、通阳泄浊,豁痰开痹
  • B、活血化瘀,通脉止痛
  • C、益气活血,通脉止痛
  • D、滋阴益肾,养心安神
  • E、益气壮阳,温络止痛

正确答案:B

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