内科护理主管护师(中级)
患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、溃疡并发出血D、溃疡病穿孔E、肠梗阻
题目
患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了（）
- A、急性阑尾炎
- B、急性胰腺炎
- C、溃疡并发出血
- D、溃疡病穿孔
- E、肠梗阻
相似问题和答案
第1题：
胆道蛔虫病引起腹痛的特征是
A、上腹部灼痛
B、右上腹部绞痛
C、剑突下钻顶样痛
D、上腹部锐痛
E、节律性上腹隐痛
第2题：
患者男，38岁。间歇性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹部剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液、对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第3题：
简要病史：男性，52岁，突发上腹部刀割样疼痛、波及全腹12小时
第4题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴吐酸水4年，今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：上腹及右下腹压痛、反跳痛明显，轻度腹肌紧张，肠鸣音减弱。血常规：白细胞及中性粒细胞均升高。为明确诊断，首先要做的检查是（）
- A、纤维光束胃镜
- B、立位腹部平片
- C、X线钡餐检查
- D、B超
- E、CT
正确答案:B
第5题：
输尿管结石（）。
- A、突发上腹部刀割样持续性剧痛
- B、突发一侧腹部呈阵发性绞痛，并放射至外阴部
- C、突然上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部疼痛，伴有休克征象
- D、突发上腹部阵发性钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
- E、转移性右下腹痛
正确答案:B
第6题：
患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了
A.急性阑尾炎
B.急性胰腺炎
C.溃疡并发出血
D.溃疡病穿孔
E.肠梗阻
急性阑尾炎的典型表现是转移性右下腹痛，肠梗阻典型的表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气，与题干所给信息不符;根据血清淀粉酶值正常可初步排除急性胰腺炎;患者近2年常有上腹部隐痛，不排除有溃疡病，溃疡并发出血的主要表现是呕血和黑便，选项四的表现是突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失，与题干所给信息一致。
第7题：
胆道蛔虫病（）。
- A、突发上腹部持续性刀割样剧痛，伴有休克现象
- B、突发上腹部钻顶样剧痛，间歇期疼痛缓解
- C、突发上腹部绞痛及持续性腹痛，阵发性加重，伴右肩部痛
- D、突发上腹部持续性剧烈疼痛及腰背部痛，伴有休克现象
- E、有痛、吐、胀、闭特点
正确答案:B
第8题：
患者，男性，30岁，饱餐后突发上腹部刀割样剧痛，疼痛从上腹部迅速蔓延至右下腹部，医生考虑急性腹膜炎，该病最重要体征是()。
A.腹式呼吸消失
B.肝浊音界缩小
C.肠鸣音减弱
D.压痛、反跳痛、肌紧张
E.有移动性浊音
第9题：
男性，38岁。间隙性上腹部隐痛伴反酸4年。今晨突发上腹剧痛，呈刀割样。查体：腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，尤以上腹部为甚。肝浊音界消失，肠鸣音减弱。治疗应立即采取（）。
- A、保守治疗
- B、剖腹探查
- C、输液，对症治疗
- D、保守治疗无效，考虑剖腹探查
- E、全身情况好转后，考虑剖腹探查
正确答案:B
第10题：
男性，35岁，上腹痛病史4年，为饥饿痛、夜间痛，3小时前突发上腹部刀割样疼 痛，逐渐蔓延至全腹，查体腹部板样强直，全腹压痛、反跳痛。为明确诊断应做的检查是（）。
- A、胃镜
- B、X线钡餐透视
- C、腹部B超
- D、腹部透视或平片
- E、腹部CT
正确答案:D