执业护士护士执业资格考试
患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。A、受压部位垫气圈B、保持左侧卧位C、每2小时为患者翻身一次D、背部皮肤用红外线进行照射E、鼓励患者做肢体功能锻炼
题目
患者，男，78岁，因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮，以下哪项是最佳的护理措施（）。
- A、受压部位垫气圈
- B、保持左侧卧位
- C、每2小时为患者翻身一次
- D、背部皮肤用红外线进行照射
- E、鼓励患者做肢体功能锻炼
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中，最好的护理方法是()
A.每2小时为患者翻身按摩1次
B.每天请家属检查皮肤是否有破损
C.骨隆突处用气圈
D.使患者保持右侧卧位
E.帮助患者做肢体功能锻炼
第2题：
患者肖某，男，55岁，因脑出血致右侧肢体偏瘫，不正确的护理措施是
A．保持肢体功能位
B．预防泌尿系感染
C．预防压疮和肺炎
D．鼓励多饮水
E．避免患肢活动
第3题：
患者，男性，75岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮，最好的护理方法是
A.受压部位垫气圈
B.让其保持左侧卧位
C.鼓励他做肢体功能锻炼
D.每2小时为他翻身按摩一次
E.请家属观察皮肤是否有破损
压疮的预防：控制压疮发生的关键是预防，预防压疮的关键是去除病因，对危熏和长期卧床等易发生压疮的患者，应经常观察受压皮肤情况，严格交接班，以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此。要做到“七勤"，即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压。鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位：一般每2小时翻身一次，翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整，必要时每1小时翻身一次。建立床头翻身记录卡。翻身时应尽量将患者身体抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。此题选择最佳答案。
第4题：
患者，男，62岁。因脑中风右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最好的护理方法是
A．给他用气圈
B．每天让家属看他皮肤是否有破损
C．每2小时为他翻身按摩一次
D．鼓励他做肢体功能锻炼
E．让其保持左侧卧位
预防压疮最好的方法就是避免局部组织长期受压，可以每2小时为病人翻身按摩一次。因此答案为选项C。
第5题：
患者，男性，脑中风右侧肢体瘫痪，预防压疮最好的护理方法是
A．每2h为患者翻身按摩1次
B．每天请家属检查皮肤是否有破损
C．骨隆突处用气圈
D．使患者保持左侧卧位
E．鼓励患者做肢体功能锻炼
压疮的预防中最重要的一项措施就是避免局部组织长期受压，其中最有效的方法就是卧床者每2h翻身1次。
第6题：
患者，女，53岁，因突起意识障碍伴右侧肢体瘫痪入院。查体：呼之不应，压眶有痛苦表情，角膜反射及瞳孔对光反射存在，护士判断该患者意识状态为( )
A、嗜睡
B、昏睡
C、意识模糊
D、浅昏迷
E、重昏迷
第7题：
患者，男性，72岁，因脑卒中右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。
A．每2小时翻身按摩一次
B．每天请家属看是否有皮肤破损
C．给用气圈
D．让其保持左侧卧位
E．鼓励做肢体功能锻炼
解析：本题考查瘫痪的护理措施。
第8题：
患者，李某，56岁，因脑梗死右侧肢体瘫痪，为预防压疮发生，最有效的护理方法是
A、每2小时为他翻身一次
B、每天请家属看他皮肤是否有破损
C、给他用气圈
D、让其保持左侧卧位
E、鼓励他做肢体功能锻炼
第9题：
患者，女性，78岁，因脑血管意外出现右下肢瘫痪，护十在护理该患者不妥的是
A．鼓励咳嗽，排痰
B．预防压疮和肺炎
C．预防泌尿道感染
D．避免瘫痪肢体活动
E．鼓励多饮水
应鼓励患者多活动肢体，以促进血液循环，减少栓子形成的可能。
第10题：
男，72岁，因脑中风右侧肢体瘫痪，长期卧床，为预防压疮发生，最好的护理方法是（ ）。
A.每2小时翻身按摩1次
B.每天请家属看是否有皮肤破损
C.给用气圈
D.让其保持左侧卧位
E.鼓励做肢体功能锻炼
瘫痪的护理措施