执业护士护士执业资格考试

孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。该孕妇可能的诊断正确的是（）。A、子痫前期并发重型胎盘早剥B、贫血引起重度子痫前期C、重度子痫前期导致贫血D、轻度子痫前期导致贫血E、子痫前期并发轻型胎盘早剥

题目

孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿已3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血外观，血压150/100mmHg，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。阴道指诊发现少量流血，宫颈管消失，宫口开1指。该孕妇可能的诊断正确的是（）。

  • A、子痫前期并发重型胎盘早剥
  • B、贫血引起重度子痫前期
  • C、重度子痫前期导致贫血
  • D、轻度子痫前期导致贫血
  • E、子痫前期并发轻型胎盘早剥
参考答案和解析
正确答案:A
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相似问题和答案

第1题：

初孕妇26岁，孕35周，下肢浮肿2周，头痛2天，抽搐2次入院，BP160/110mmHg，(21/14.6kPa)水肿+++ 尿蛋白++ 神志不清，无宫缩，请作出诊断，并说明特殊护理。


答案：诊断：重度妊娠高血压综合征(产前子痫);护理：(1)暗室布置，避免声光刺激(2)床头备妥开口器、舌钳、吸痰器及抢救药物(3)专人观察病情(4)特别护理记录(5)禁食(6)抽搐时开口器张开口腔，拉出舌，以防咬伤及后坠导致窒息。

第2题：

30岁初孕妇。，孕37周，下肢水肿l周， 头痛l2小时，无恶心呕吐，查体：血压160/100mmHg，下肢水肿+++，尿蛋白+，透明管型0～2个/HP。正确的处理方案为（ ）。


正确答案：D

第3题：

根据下列内容，回答题。

初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢浮肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时人院。查体：贫血貌，BP150／100mmHg，P110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发 查看材料

A.不协调性宫缩过强

B.先兆流产

C.前置胎盘

D.胎盘早剥

E.羊水栓塞


正确答案：D
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第4题：

初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢浮肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时人院。查体：贫血貌，BP150／100mmHg，P110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。
针对上述病例，你认为最恰当的处理是

A.剖宫产
B.期待疗法
C.静滴缩宫素
D.经阴产钳助产
E.经阴胎吸助产

答案：A
解析：

第5题：

孕妇下肢水肿常发生于

A、孕早期

B、孕中期

C、孕晚期

D、孕后期

E、产褥期


参考答案：C

第6题：

初产妇,35岁,孕37周,头胀头痛,下肢水肿已3天,突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检:贫血貌,血压150／100mmHg,脉搏110次／分,宫高37cm,腹围102cm,子宫不放松,压痛可疑,胎位不清,胎心音听不清,肛查时发现阴道少量流血,宫颈管未消失,宫口未开。下列诊断哪项可排除

A、孕37周，死胎可能

B、先兆子痫

C、高龄初产妇

D、胎盘早剥

E、高张性宫缩乏力


参考答案：E

第7题：

根据题示回答 146～148 题：

（共用题干）36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢水肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，尿蛋白++，脉搏110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。

第 146 题 下列诊断哪项可被排除 （ ）

A．孕37周，死胎可能

B．先兆子痫

C．高龄初产妇

D．胎盘早剥

E．高张性宫缩乏力


正确答案：E
根据病史及体征明确的诊断为高龄初产、孕37周先兆子痫，可能的诊断为胎盘早剥、胎死宫内。子宫不松弛并压痛可疑为胎盘早剥之体征，并非高张I生宫缩乏力。B超为明确诊断的最简便安全有效的检查方法，可直接探测胎盘后是否有出血及胎儿存活情况。一旦确诊胎盘早剥应立即结束分娩，以挽救母婴生命，该患者宫口尚未扩张，不能马上阴道分娩，故应选择剖宫产。

第8题：

初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢水肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3h入院。查体：贫血貌，BP 150/100mmHg，P 110次/分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛奁发现阴道少量流血。宫颈管未消失，宫口未开。根据资料回答第52~54题。

该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

A．不协调性宫缩过强

B．先兆流产

C．前置胎盘

D．胎盘早剥

E．羊水栓塞


正确答案：D

第9题：

36岁，初产妇，孕37周，头胀头痛，下肢浮肿已3天，突发持续性剧烈腹痛3小时入院。体检：贫血貌，血压20／13．3kPa.，脉搏110次/分，宫高37cm，腹102㎝，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不清，肛查时发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开下列诊断哪项可排除

A、孕37周，死胎可能
B、子痫前期
C、高龄初产妇
D、胎盘早剥
E、高张性宫缩乏力

答案：E
解析：
高张性宫缩乏力即是不协调性宫缩乏力，宫腔内压力可达20mmHg。本例是胎盘早剥的表现，不是高张性宫缩乏力的表现。

第10题：

初孕妇，36岁，孕37周，头痛、下肢浮肿3天，突发性持续性剧烈腹痛3小时人院。查体：贫血貌，BP150／100mmHg，P110次／分，宫高37cm，腹围102cm，子宫不放松，压痛可疑，胎位不清，胎心音听不到。肛查发现阴道少量流血，宫颈管未消失，宫口未开。
该孕妇最可能的诊断是妊娠期高血压疾病并发

A.不协调性宫缩过强
B.先兆流产
C.前置胎盘
D.胎盘早剥
E.羊水栓塞

答案：D
解析：

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