执业护士护士执业资格考试

患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。在患者住院期间,为该患者测量血压时哪项是不妥的()。A、每天固定时间测量B、选取一侧上肢固定测量C、测量血压时体位固定D、每次测量使用固定的血压计E、若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数

题目

患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。在患者住院期间,为该患者测量血压时哪项是不妥的()。

  • A、每天固定时间测量
  • B、选取一侧上肢固定测量
  • C、测量血压时体位固定
  • D、每次测量使用固定的血压计
  • E、若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数
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第1题:

男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165/95mmHg,其他检查结果均无异常。该病人最可能的诊断为A、脑出血

B、冠心病

C、原发性高血压

D、脑瘤

E、脑膜炎

在病人住院期间,为该病人测量血压时,哪项是不妥的A、每天固定时间测量

B、选取一侧上肢固定测量

C、测量血压时体位固定

D、每次测量使用固定的血压计

E、若一次测量没有听清楚,可以马上再次测量,直到听清读数

为该病人做健康宣教,下列内容不妥的选项是A、低钠饮食

B、适度的体育锻炼

C、多吃含纤维素的食物。预防便秘

D、规律服用降压药物

E、在药物的作用下将血压控制得越低越好


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:E


问题 3 答案:E

第2题:

患者,女,患高血压病入院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是( )

A、固定血压计

B、测右上肢血压

C、卧位测量时肱动脉平腋中线

D、固定专人测量

E、每日固定时间测量血压


参考答案:D

第3题:

患者单某高血压病,左侧肢体偏瘫,医嘱测血压每日4次,下述不妥的是

A.固定血压计

B.测血压时间:4~8~4~8

C.测右上肢血压

D.卧位测量使肱动脉平腋中线

E.必须固定专人测量


正确答案:E
解析:密切观察血压应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计。不需定专人测量。

第4题:

患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外

A.固定血压计
B.测左上肢血压
C.卧位测量时肱动脉平腋中线
D.固定专人测量
E.测量前嘱患者休息20~30min

答案:D
解析:
需密切观察血压时,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。

第5题:

患者,女,患高血压病人院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是

A.固定血压计

B.测右上肢血压

C.卧位测量时肱动脉平腋中线

D.固定专人测量

E.每日固定时间测量血压


正确答案:D
测血压四定包括:定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线,坐位时被测手臂位置平第四肋。

第6题:

患者,男性,63岁。因糖尿病脑梗死右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压时,正确的操作应除外

A、固定血压计

B、测左上肢血压

C、卧位测量时肱动脉平腋中线

D、固定专人测量

E、测量前嘱患者休息20~30min


参考答案:D

第7题:

患者女,58岁。患高血压5年。2小时因突发头昏、头痛入院。护士在为患者测血压时的做法,不妥的是

A、定时间测量

B、定体位测量

C、固定专人测量

D、定血压计测量

E、定部位测量


参考答案:C

第8题:

在为患者测量血压时下列哪项是不正确的

A.若一次没有听清楚,可以马上进行测量,直至听清楚为止

B.选取一侧肢体固定测量

C.固定于每天的同一时间测量

D.用同一个血压计进行测量

E.采取同一个体位进行测量


正确答案:A

第9题:

患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是A.固定专人测量SX

患者,男,65岁,以“原发性高血压”入院。患者右侧肢体偏瘫,测量血压操作正确的是

A.固定专人测量

B.测量左上肢血压

C.袖带下缘平肘窝

D.听诊器胸件置于袖带内

E.充气至水银刻度达150mmHg


正确答案:B
为保证血压测量的准确性,应做到四定:定时间、定部位、定体位、定血压计;一般选择右上臂,偏瘫、肢体外伤或手术的患者应选择健侧肢体,袖带下缘距肘窝3~5cm,听诊器胸件不可置于袖带内;充气至肱动脉搏动音消失,再升高20~30mmHg。

第10题:

患者,女,患高血压病人院,目前左侧肢体偏瘫。医嘱测血压4次/日。执行该医嘱时,错误的是

A:固定血压计
B:测右上肢血压
C:卧位测量时肱动脉平腋中线
D:固定专人测量
E:每日固定时间测量血压

答案:D
解析:
测血压四定包括:定血压计、定部位、定时间、定体位。卧位测量时肱动脉平腋中线,坐位时被测手臂位置平第四肋。

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