执业护士护士执业资格考试
患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。A、通知医生B、停止输液C、给患者吸氧D、取头低脚高位E、连接监护仪
题目
患者，男性，45岁，加压输液过程中，出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡音”。此时护士首先应（）。
- A、通知医生
- B、停止输液
- C、给患者吸氧
- D、取头低脚高位
- E、连接监护仪
相似问题和答案
第1题：
患者，男性，51岁。在输液过程中突然感到胸部不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是
A、停止输液
B、立即左侧卧位
C、皮下注射地塞米松
D、立即用强心剂
E、立即补充血容量
第2题：
在静脉输液过程中，患者出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重发绀，并且患者有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此患者出现了什么问题?如何急救处理?为什么?
此患者发生了空气栓塞的并发症。应立即使患者取左侧卧位进行急救。因为左侧卧位有利于气体浮向右心室尖部,避免阻塞肺动脉入口,随着心脏舒缩将空气混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,以免发生阻塞。
第3题：
(115～116题共用题干) 患者，女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。 根据患者临床表现，该患者可能出现了
A.急性肺水肿
B.心肌梗死
C.变态反应
D.空气栓塞
E.发热反应
空气栓塞临床表现：输液过程巾，，患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
第4题：
患者男性，40岁。因肝硬化致上消化道大出血，行加压输血治疗，其间患者主诉胸闷不适，继而出现呼吸困难、严重发绀，听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”，该患者可能发生
A. 空气栓塞
B. 心力衰竭
C. 心肌梗死
D. 过敏反应
E. 溶血反应
空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时，液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
第5题：
患者，女性，68岁，静脉输液过程中，患者主诉胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有“水泡音”。
根据患者临床表现，该患者可能出现了
A．急性肺水肿
B．心肌梗死
C．变态反应
D．空气栓塞
E．发热反应
空气栓塞临床表现：输液过程中，患者感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图可表现为心肌缺血和急性肺心病的改变。
第6题：
患者，王某，在输液过程中感到胸闷异常不适，并出现呼吸困难和严重发绀，心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”，应考虑
A．过敏反应
B．发热反应
C．肺水肿
D．空气栓塞
E．右心衰竭
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。
第7题：
患者在输液过程中，突然出现胸闷、胸骨后疼痛，继之呼吸困难、严重发绀，主诉有濒死感，听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了
A．心绞痛
B．心肌梗死
C．过敏反应
D．空气栓塞
E．急性肺水肿
空气栓塞表现为胸闷、异常不适或胸骨后疼痛，随之出现呼吸困难和严重发绀，有濒死感觉。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
第8题：
患者男性，32岁，急性阑尾炎术后，输液过程中突发呼吸困难，严重发绀，听诊心前区有响亮的水泡声，最有可能出现的问题是
A.发热反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.空气栓赛
E.药物渗漏
D
第9题：
患者，男性，66岁，在输液时，主诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”，病人出现了
A．过敏反应
B．发热反应
C．右心衰竭
D．空气栓塞
E．急性肺水肿
第10题：
患者，男，32岁，在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难，严重发绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。
该患者出现了
A.发热反应
B.过敏反应
C.药物渗漏
D.空气栓塞
E.肺水肿
输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适，濒死感，随即出现呼吸困难，严重紫绀，心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变，听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。