其它

患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应A.连接监护仪 B.给患者吸氧 C.停止输液 D.通知医生 E.取头低脚高位

题目
患者,男性,45岁,加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的"水泡音"。此时护士首先应

A.连接监护仪
B.给患者吸氧
C.停止输液
D.通知医生
E.取头低脚高位
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第1题:

患者在输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。该患者可能发生了

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:D
空气栓塞表现为胸闷、异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感觉。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

第2题:

患者男性,40岁。因肝硬化致上消化道大出血,行加压输血治疗,其间患者主诉胸闷不适,继而出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”,该患者可能发生

A. 空气栓塞

B. 心力衰竭

C. 心肌梗死

D. 过敏反应

E. 溶血反应


正确答案:A
空气栓塞一般发生在加压输液、输血无人守护时,液体输完未及时更换药液或拔针。病人会感到异常不适或有胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。

第3题:

患者,男性,51岁。在输液过程中突然感到胸部不适,随后出现呼吸困难,严重发绀,伴濒死感,心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡音”。护士首先应采取的措施是

A、停止输液

B、立即左侧卧位

C、皮下注射地塞米松

D、立即用强心剂

E、立即补充血容量


参考答案:A

第4题:

患者,男性,45岁。加压输液过程中,出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。此时护士应首先

A、通知医师

B、停止输液

C、给患者吸氧

D、取头低脚高位

E、连接监护仪


参考答案:B

第5题:

患者,男,32岁,在输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛,随即出现呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮持续的“水泡音”。

该患者出现了

A.发热反应

B.过敏反应

C.药物渗漏

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案:D
输液所致空气栓塞的临床表现为病人感觉胸部异常不适,濒死感,随即出现呼吸困难,严重紫绀,心电图可表现心肌缺血和急性肺心病的改变,听诊心前区可闻及“水泡音”。根据该患者的临床表现可知其发生了空气栓塞。

第6题:

患者,男性,66岁,在输液时,主诉胸部不适,随即发生呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及响亮的持续的“水泡声”,病人出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.右心衰竭

D.空气栓塞

E.急性肺水肿


正确答案:D

第7题:

男,66岁,输液时主诉胸部不适,呼吸困难,严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为

A.过敏反应

B.发热反应

C.右心衰竭

D.空气栓塞

E.肺水肿


正确答案:D

第8题:

患者,王某,在输液过程中感到胸闷异常不适,并出现呼吸困难和严重发绀,心前区听诊可闻及一个响亮持续的“水泡声”,应考虑

A.过敏反应

B.发热反应

C.肺水肿

D.空气栓塞

E.右心衰竭


正确答案:D
表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,随之出现呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及一个响亮的、持续的“水泡声”。

第9题:

张某,76岁。大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中患者突感胸闷,呼吸困难,严重发绀,查心率130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。以下措施不正确的是

A、立即停止输液

B、持续6~8L/min吸氧

C、30%乙醇湿化给氧

D、安慰患者,减轻恐惧

E、必要时遵医嘱给予镇静剂


参考答案:C

第10题:

患者男,66岁。输液时主诉胸部不适,呼吸困难。严重发绀,心前区听诊闻及持续响亮的“水泡音”,其原因为

A、过敏反应

B、发热反应

C、右心衰竭

D、空气栓塞

E、肺水肿


参考答案:D

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