执业护士护士执业资格考试

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是（）。A、静滴硫酸镁与肼屈嗪B、解痉、降压、扩容控制病情C、积极治疗48小时后剖宫产D、人工破膜并静滴缩宫素引产E、积极药物治疗同时立即剖宫产

题目

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是（）。

  • A、静滴硫酸镁与肼屈嗪
  • B、解痉、降压、扩容控制病情
  • C、积极治疗48小时后剖宫产
  • D、人工破膜并静滴缩宫素引产
  • E、积极药物治疗同时立即剖宫产
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第1题：

初孕妇，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压24／14.4kPa(180／110mmHg)。尿蛋白(++)，尿E3：20.82μmol／24h(＜10mg/24h)，胎心130次/分，子宫颈管未消失。0CT呈频繁晚期减速(迟发性减速)，血细胞比容0.41，最适合的处理是

A、静滴硫酸镁与肼苯达嗪控制病情
B、硫酸镁+降压+扩容疗法控制病情
C、积极治疗，48小时未能控制病情则行剖宫产
D、破膜+静滴催产素引产
E、积极药物治疗同时立即剖宫产

答案：E
解析：
24小时尿E3＞15mg为正常值，10～15为警戒值，＜10为危险值。本例＜10，故为危险值。0CT呈频繁晚期减速，说明胎儿缺氧。应立即终止妊娠，选E。

第2题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

阴道检查见宫颈管未消失，下一步急需做的是
A.做NST检查
B.胎儿心电图检查
C.观察子宫收缩情况
D.观察孕妇T、P、R
E.观察阴道分泌物

答案：A
解析：
4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

第3题：

某35岁孕妇，孕2产0，40周妊娠，自觉胎动减少l天来院就诊，行胎心监护OCT试验有频发晚期减速，24小时尿雌三醇小于10mg，则下一步处理是（ ）。


正确答案：A

第4题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。还需做的检查不恰当的是（）。

  • A、测血细胞比容和血黏度
  • B、测全血细胞计数
  • C、测凝血功能
  • D、腹部CT检查
  • E、肝肾功能测定

正确答案:D

第5题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

还需做的检查不恰当的是
A.测血细胞比容和血黏度
B.测全血细胞计数
C.测凝血功能
D.腹部CT检查
E.肝肾功能测定

答案：D
解析：
4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

第6题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar10分。正确的产后护理措施是
A.肌内注射麦角新碱防产后出血
B.胎儿一娩出即测母亲血压
C.产后24小时内继续硫酸镁治疗
D.产后24小时内每4小时测1次血压
E.产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

答案：B
解析：
4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

第7题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次/分。

经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是
A.静滴硫酸镁与肼屈嗪
B.解痉、降压、扩容控制病情
C.积极治疗48小时后剖宫产
D.人工破膜并静滴缩宫素引产
E.积极药物治疗同时立即剖宫产

答案：E
解析：
4.OCT频繁晚期减速表明胎儿危险不宜等待，应边控制病情边终止妊娠。

第8题：

孕妇，32岁。G2P0，有自然流产史。孕17周时自觉胎动，B超提示：单胎，头位，有血管搏动。现妊娠28周，近2周来自觉胎动停止，腹部不再增大来院就诊。查：宫底平脐，未闻胎心，B超未见胎心搏动和胎动。该孕妇最可能发生了

A、稽留流产

B、死胎

C、死产

D、浸润性葡萄胎

E、习惯性流产


参考答案：B

第9题：

孕妇自觉胎动的时间是（）

  • A、孕8周
  • B、孕16周
  • C、孕20周
  • D、孕28周
  • E、孕40周

正确答案:B

第10题：

孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg，尿蛋白（+++），胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的（）。

  • A、妊娠期高血压
  • B、轻度子痫前期
  • C、重度子痫前期
  • D、慢性高血压并发子痫前期
  • E、妊娠合并慢性高血压

正确答案:C

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