病理学主治医师

男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。 下列治疗措施中不正确的是()A、立即扩容并给予升压药物B、静脉注射地塞米松C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液D、使用肝素E、静脉滴注速尿

题目

男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。 下列治疗措施中不正确的是()

  • A、立即扩容并给予升压药物
  • B、静脉注射地塞米松
  • C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
  • D、使用肝素
  • E、静脉滴注速尿
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第1题:

女性,l6岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54g/L,网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是( )

A.输新鲜全血

B.输压积红细胞

C.输洗涤红细胞

D.输血浆

E.脾切除


正确答案:C

第2题:

治疗过程中出现寒战、高热、腰痛及酱油样尿,诊断为黑尿热,临床治疗中下列哪项是错误的

A.氢化可的松静滴

B.输液

C.氯喹和伯胺喹啉

D.贫血严重时可输同型血

E.用碳酸氢钠


正确答案:C
因伯氨喹啉可发生溶血而加重黑尿热。

第3题:

女性,16岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,红细胞2.0×109/L, 网织红细胞50%,血Ham's试验(+),血红蛋白尿(+),如何处理最佳

A、输新鲜全血

B、输压积红细胞

C、输洗涤红细胞

D、输血浆

E、脾切除


答案:C

第4题:

男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。
最可能的诊断是


A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.循环超负荷

答案:C
解析:

第5题:

患者,女,16岁。高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb 54g/L。网织红细胞40%,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是

A.输新鲜全血

B.输压积红细胞

C.输洗涤红细胞

D.输血浆

E.脾切除


正确答案:C

第6题:

男性,40岁,因贫血输全血5min后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹。血压80/60mmHg,尿呈酱油色。下列治疗措施中不妥的是A、减慢输血速度至10滴/分钟

B、静脉注射地塞米松

C、静脉滴注5%碳酸氢钠

D、使用肝素

E、静脉滴注速尿

最可能的诊断是A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:C

第7题:

男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。下列治疗措施中不正确的是A、立即扩容并给予升压药物

B、静脉注射地塞米松

C、静脉滴注5%碳酸氢钠溶液

D、使用肝素

E、静脉滴注速尿

应首先采取的治疗措施是A、立即停止输血

B、物理降温

C、给予阿司匹林

D、给予异丙嗪

E、静脉滴注地塞米松

最可能的诊断是A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、循环超负荷


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第8题:

女性,1 6岁,高热、寒战、腰痛2天,尿呈酱油色,Hb54 g/IJ,网织红细胞0.40,Ham试验(+),血红蛋白尿(+)。下列处理方法适宜的是

A、输新鲜全血

B、输压积红细胞

C、输洗涤红细胞

D、输血浆

E、脾切除


答案:C

第9题:

慢性溶血常有的三大特征是

A.寒战、高热、头痛
B.头痛、腰痛、呕吐
C.贫血、黄疸、脾大
D.高热、贫血、呕吐
E.腰痛、呕吐、黄疸

答案:C
解析:
慢性溶血常有贫血、黄疸、脾肿大三大特征。

第10题:

男性,40岁,因贫血输全血5分钟后出现寒战、高热、腰痛,心前区压迫感,全身散在荨麻疹,血压80/60mmHg,尿呈酱油色。
下列治疗措施中不妥的是


A.减慢输血速度至10滴/分钟
B.静脉注射地塞米松
C.静脉滴注5%碳酸氢钠
D.使用肝素

答案:A
解析:

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