G3P0孕32周,双胎妊娠,既往曾有人工流产两次,因阴道间断性出血1月就诊.印象为"前置胎盘"经检查,确诊为前置胎盘,入院1天,阵发性腹痛1小时,阴道突然一阵大量出血300~400ml,血压14/10kPa(105/75mmHg),脉搏100次/分,两胎心分别位于右上腹及左下腹,胎心率正常,胎头高浮。最恰当的处理是()
第1题:
女,25岁,妊娠24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,此时哪种考虑是适宜的A、部分性前置胎盘
B、中央性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、正常胎盘位置
E、胎盘前置状态
该孕妇于妊娠37周时突然阴道多量出血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml,此时应行何种处理A、人工破膜引产
B、静脉点滴缩宫素引产
C、给予宫缩抑制剂
D、子宫体部剖宫产
E、子宫下段横切剖宫产
下列哪项不是前置胎盘的并发症A、产后出血
B、产褥感染
C、子宫破裂
D、胎儿宫内窘迫
E、新生儿窒息
第2题:
患者女性,26岁,孕3产0,孕35周时,B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是A、部分性前置胎盘
B、完全性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、中央性前置胎盘
E、后位性前置胎盘
该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp 90/60mmHg,HR 105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是A、人工破膜
B、缩宫素引产
C、剖宫产
D、期待疗法
E、卧床休息
第3题:
患者女性,26岁。孕3产0,孕35周时B超显示胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。根据B超及结合临床检查,目前最可能的诊断是A、部分性前置胎盘
B、完全性前置胎盘
C、边缘性前置胎盘
D、中央性前置胎盘
E、以上均不对
该患者在期待治疗过程中突然出现大量阴道流血,无腹痛。检查:Bp90/60mmHg,HR105次/分,子宫软,无压痛,胎心140次/分,胎头高浮。目前正确的处理措施是A、人工破膜
B、缩宫素引产
C、剖宫产
D、期待疗法
E、卧床休息
第4题:
第5题:
孕妇,30岁。孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史。今晨阴道出血约200ml。查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次/分。拟诊为前置胎盘。入院后处理应选择
A、急诊剖宫产术
B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素
C、地塞米松促胎肺成熟
D、期待疗法
E、择期剖宫产
第6题:
24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为( )A、部分性前置胎盘
B、正常胎盘位置
C、中央性前置胎盘
D、边缘性前置胎盘
E、目前不做前置胎盘诊断
该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理( )A、人工破膜引产
B、给予宫缩抑制剂
C、子宫体部剖宫产
D、子宫下段剖宫产
E、静滴催产素引产
术中发生大出血时,哪一项处理不恰当( )A、应用宫缩剂
B、髂内动脉结扎
C、局部注射凝血酶
D、局部注射麦角新碱
E、胎盘附着面8字缝扎
第7题:
确诊为前置胎盘后入院,第2天阵发性腹痛1小时,突然阴道流血增多至350ml,血压105/75mmHg,脉搏98次/分,胎心率正常,胎头高浮,最恰当的处理是
A.阴道检查,明确胎盘位置
B.绝对卧床,继续期待疗法
C.立即行剖宫产术
D.肛门检查,根据宫口情况处理
E.镇静剂抑制宫缩
第8题:
某孕妇,G3 PO,孕36 周,单胎妊娠,因阴道间断性出血1 月余前来就诊,怀疑是“前置胎盘”。
1.为进一步诊断,首选的检查方法是( )
A.X 线腹部平片
B.B 超检查
C.肛门指诊
D.阴道内诊检查
E.抽取羊水检查
2.最有助于诊断的病史是( )
A.阴道出血伴有子宫收缩
B.腹部剧痛伴有少量阴道流血
C.反复无痛性阴道流血
D.两次人工流产史
E.孕36 周
3.确诊为前置胎盘后入院,突然阴道出血增多 至500ml,血压97/68mmHg,脉搏98 次/分,胎心 正常,胎位正常,胎头高浮,最恰当的处理( )
A.肛查
B.立即行剖腹产术
C.绝对卧床休息,继续观察
D.滴缩宫素,加强宫缩
E.阴道检查,明确胎盘位置
第9题:
第10题: