精神病学主治医师

患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前

题目

患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落,认为自己的生活没有希望了,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,饮食、睡眠差,自觉生不如死,反复有想死的念头,但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有()

  • A、疑病症状
  • B、关系妄想
  • C、焦虑症状
  • D、强迫症状
  • E、抑郁症状
  • F、分离症状
  • G、神经衰弱症状
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第1题:

患者,女,40岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸、气短。其心功能为( )。

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.以上均非


正确答案:C

第2题:

某患者3年前曾患过精神分裂症,近3年来一直服用氯氮平,患者社会功能基本正常,偶有幻听但能坚持上班。3天前因父亲去世后突然出现乱讲、自语自笑,该患者诊断为

A、精神分裂症

B、急性应激性精神病

C、适应障碍

D、创伤后应激障碍

E、慢性应激障碍


参考答案:A

第3题:

患者女,60岁。近一年来经常感到心慌难受、常感到心烦意乱,注意力难以集中,兴趣降低,有时感到莫名的恐惧。该患者最可能的疾病是

A、抑郁症

B、心脏病

C、广泛性焦虑

D、恐惧症

E、强迫症


参考答案:C

第4题:

根据以下选项,回答 91~92 题:

某患者,因大呕血入院,对于患者的下述病情应分别归于哪类病史

A.10年前阑尾切除术

B.吸烟20年

C.父亲10年前死于肝癌

D.4年前被诊断为乙肝后肝硬化

E.近半年明显消瘦

第 91 题 个人史 ( )


正确答案:B

第5题:

女性,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,三年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是A、心脏病

B、偏执型精神分裂症

C、应激障碍

D、疑病症

E、躯体化障碍

F、癔症

患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。3个月前出现情绪低落,认为自己的生活没有希望了,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,饮食、睡眠差,自觉生不如死,反复有想死的念头,但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有A、疑病症状

B、关系妄想

C、焦虑症状

D、强迫症状

E、抑郁症状

F、分离症状

G、神经衰弱症状

对该患者治疗包括A、抗焦虑药物治疗

B、心脏病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、ECT、治疗

F、森田治疗

G、认知疗法


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ACFG

第6题:

患者,女,40岁.3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限,轻度活动即出现心悸,气短.其心功能为

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.IV级

E.以上均非


正确答案:C
91.[解析]考查心功能分级,Ⅲ级时体力活动明显受限.

第7题:

患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去世,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,3年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是A、心脏病

B、偏执型精神分裂症

C、应激障碍

D、疑病症

E、躯体化障碍

F、癔症

患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落,认为自己的生活没有希望了,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,饮食、睡眠差,自觉生不如死,反复有想死的念头,但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有A、疑病症状

B、关系妄想

C、焦虑症状

D、强迫症状

E、抑郁症状

F、分离症状

G、神经衰弱症状

对该患者治疗包括A、抗焦虑药物治疗

B、心脏病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、ECT治疗

F、森田治疗

G、认知治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ACFG

第8题:

患者女,23岁,工人。3年前父亲因心脏病去地,葬礼后患者即感到心前区不适,心慌、胸闷,自觉症状和父亲的病相似,在医院照顾父亲时就曾听说心脏病也有遗传性,故认为自己也得了心脏病,三年中患者往返于多家医院心内科看病,反复行心电图、心脏彩超、心电监测等检查,结果均未见异常。专家告诉其心脏没有问题,要她别紧张,可她坚信自己的心脏有问题,怀疑检查不准确,怀疑医生的水平不高,要求进行冠状动脉造影,要求家人带她到更大的医院检查。该患者最可能的诊断是A、心脏病

B、偏执型精神分裂症

C、应激障碍

D、疑病症

E、躯体化障碍

F、癔症

患者因反复检查均查不出问题,认为自己的病治不好了,经常紧张恐惧、心烦、心慌、坐立不安。三月前出现情绪低落,认为自己的生活没有希望了,自己反复看病,花了不少的钱,连累了家人,饮食、睡眠差,自觉生不如死,反复有想死的念头,但又怕自杀后对不起家人未采取行动。该患者存在的症状有A、疑病症状

B、关系妄想

C、焦虑症状

D、强迫症状

E、抑郁症状

F、分离症状

G、神经衰弱症状

对该患者治疗包括A、抗焦虑药物治疗

B、心脏病药物治疗

C、抗抑郁药物治疗

D、抗精神病药物治疗

E、ECT治疗

F、森田治疗

G、认知治疗


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:ACE


问题 3 答案:ACFG

第9题:

患者女,30岁。35周妊娠,有心脏病史,日常活动即感到胸闷、憋气。该孕妇的治疗措施不正确的是

A、严密监护

B、卧床休息

C、宜剖宫产结束妊娠

D、产后应用广谱抗生素2周

E、产后回乳


参考答案:E

第10题:

患者,女,4()岁。3年前发现患有风湿性心脏病,近半年来,体力活动明显受限。轻度活动即出现心悸,气短。其心功能为’


正确答案:C

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