内科学主治医师

女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是()A、地中海贫血B、结核性脑膜炎C、类风湿关节炎D、韦格纳肉芽肿E、系统性红斑狼疮

题目

女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是()

  • A、地中海贫血
  • B、结核性脑膜炎
  • C、类风湿关节炎
  • D、韦格纳肉芽肿
  • E、系统性红斑狼疮
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第1题:

女性,32岁,反复发热伴下肢关节痛2月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音。X线胸片示双中下肺弥漫网格影,最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.显微镜下多血管炎

D.原发性干燥综合征

E.系统性硬化病


参考答案:A

第2题:

女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近1个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb 80g/L。临床诊断最有可能的是A、地中海贫血

B、结核性脑膜炎

C、类风湿关节炎

D、韦格纳肉芽肿

E、系统性红斑狼疮

确诊需要进一步做的检查是A、血清铁含量

B、结核菌素试验

C、ANA

D、RF

E、AKA

进一步化验尿蛋白(++++),尿红细胞满视野,血肌酐400μmol/L,最可能的诊断是A、类风湿肾损害

B、肾结核

C、狼疮性肾炎

D、肾功能不全

E、急性肾小球肾炎


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:C

第3题:

患者女,30岁。反复发热伴下肢关节痛2个月余。近1个月出现咳嗽、咳痰及气促。体检:面部蝶形红斑,双下肺少量Velcro啰音。胸片示双中下肺弥漫网格影。最可能的诊断是

A、支气管扩张

B、系统性红斑狼疮肺损害

C、特发性肺纤维化

D、结节病

E、浸润型肺结核


参考答案:B

第4题:

患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。

可能的临床诊断是
A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.缺铁性贫血
D.系统性红斑狼疮
E.结核病

答案:D
解析:

第5题:

系统性红斑狼疮病人的首发症状是( )

A. 紫癜

B. 发热

C. 蝶形红斑

D. 关节痛

E. 尿蛋白


正确答案:D

第6题:

女性,30岁,反复发热、口腔溃疡、下肢关节痛2个月余,咳嗽、咳痰1周。查体:面部蝶形红斑,双下肺少量小水泡音

A.系统性红斑狼疮

B.白塞病

C.风湿性关节炎

D.原发性干燥综合征

E.变应性肉芽肿血管炎


参考答案:A

第7题:

系统性红斑狼疮病人的首发症状是( )

A.紫癜

B.发热

C.蝶形红斑

D.关节痛

E.尿蛋门


正确答案:D

第8题:

女,32岁。面部蝶形红斑4年余,近l个月来发热、畏寒、关节痛,体温最高39 ℃,3天来神志淡漠,血常规示Hb80g/L。临床诊断最有可能的是

A.地中海贫血

B.结核性脑膜炎

C.类风湿关节炎

D.韦格纳肉芽肿

E.系统性红斑狼疮


正确答案:E

第9题:

患者,26岁。面部蝶形红斑3年,1个月来发热,体温最高39℃,关节痛,3天来神志淡漠,化验检查发现贫血。

确诊需要进一步做的检查是
A.ANA
B.类风湿因子
C.血清铁蛋白定量
D.PPD试验
E.ASO

答案:A
解析:

第10题:

李某,女,26岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑等确诊为SLE。此时首选的治疗用药是()

  • A、糖皮质激素
  • B、雄激素
  • C、非甾体抗炎药
  • D、甲状腺素
  • E、醛固酮

正确答案:C

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