消化内科主治医师

男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是().A、上消化道气钡双重造影B、13C尿素呼气试验C、24小时胃食管pH监测D、腹部B超E、24小时心电监测

题目

男性,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是().

  • A、上消化道气钡双重造影
  • B、13C尿素呼气试验
  • C、24小时胃食管pH监测
  • D、腹部B超
  • E、24小时心电监测
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第1题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是()

A.24小时胃食管PH监测

B.上消化道气钡双重造影

C.腹部B超

D.24小时心电监测


答案:A

第2题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心。嗳气2个月,胃镜检查食管粘膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.C13尿素呼气试验

C.24h胃食管PH监测

D.腹部B超

E.24h心电监测


正确答案:C
解析:该患者考虑为胃食管反流病,内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,如无典型内镜表现,应进一步作以下检查:24小时食管PH监测、食管滴酸试验、食管测压。食管吞钡x线检查目的主要是排除食管癌等其他食管疾病。

第3题:

男,40岁。胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常。

最有助于诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24小时胃食管pH检测

D.腹部B超

E.24小时心电监测


正确答案:C
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第4题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是

A:上消化道气钡双重造影
B:13C尿素呼气试验
C:24小时胃食管pH监测
D:腹部B超
E:24/小时心电监测

答案:C
解析:
开放探查并发症多,只有经内科治疗无效时才开腹探查止血。

第5题:

男,40岁,胸痛、反酸、胃灼热、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24h胃食管pH监测

D.腹部B超

E.24h心电监测


正确答案:C

第6题:

男性,30岁,胸痛、反酸、胃灼热、暖气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.腹部B超

B.腹部CT

C.24小时胃食管pH监测

D.上消化道气钡双重造影

E.埒C一尿素呼气试验


正确答案:C

第7题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24小时胃食管pH监测

D.腹部B超

E.24小时心电监测


正确答案:C

第8题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影

B.13C尿素呼气试验

C.24小时胃一食管pH监测

D.腹部B超

E.24小时心电监测


正确答案:C

第9题:

患者男,40岁。胸痛、反酸、胃灼热、嗳气,多于餐后加重2个月。胃镜检查食管黏膜未见明显异常。最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影
B.C脲酶呼气试验
C.24小时胃食管pH监测
D.腹部B超
E.24小时心电监测

答案:C
解析:
根据题干,该患者"胸痛、反酸、胃灼热、嗳气",最可能的诊断是胃食管反流病。检查方法中,内镜检查是最准确的方法,并能判断程度和分级,但内镜下无反流不能排除胃食管反流病,24小时胃食管pH监测是目前公认的诊断胃食管反流病的重要诊断方法,故C正确;上消化道气钡双重造影对反流性食管炎的敏感性不高,主要是排除食管癌等疾病,严重反流时可呈阳性,故不选A;B主要用于检查幽门螺杆菌,故不选;D和E对诊断无意义,故不选。

第10题:

男性,40岁,胸痛、反酸、烧心、嗳气2个月,胃镜检查食管黏膜未见明显异常,最有助于明确诊断的检查是

A.上消化道气钡双重造影
B.C尿素呼气试验
C.24h胃-食管pH监测
D.腹部B超
E.24h心电监测

答案:C
解析:
患者有胸痛、反酸、烧心、暖气等典型的胃一食管反流病症状,但胃镜检查食管黏膜未见明显异常。对有典型症状而内镜检查阴性者,行24h胃.食管pH监测,如证实有食管过度酸反流,胃-食管反流病诊断成立。所以本患者应行24h胃-食管pH监测。

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