中医内科学主治医师

关某，女性，56岁。近2周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（）A、左归饮B、参附汤C、右归饮D、人参养荣汤E、瓜蒌薤白半夏汤

题目

关某，女性，56岁。近2周来，患者常感心胸隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳尤甚，舌偏红边有齿痕，脉结代。其首选方剂是生脉散合用（）

  • A、左归饮
  • B、参附汤
  • C、右归饮
  • D、人参养荣汤
  • E、瓜蒌薤白半夏汤
参考答案和解析
正确答案:D
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第1题：

患者，女，56岁，近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳更甚，舌偏红，脉结代，治疗应首选( )。

A.左归饮加减

B.参附汤加减

C.右归饮加减

D.生脉散合人参养营汤加减

E.瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减


正确答案：D

第2题：

患者女,56岁,心胸隐痛而闷,因劳累而发,伴心悸,气短,乏力,舌淡胖嫩,边有齿痕,脉沉细或结代。最适宜的方剂是

A、人参养荣汤

B、血府逐瘀汤

C、瓜蒌薤白白酒汤

D、瓜蒌薤白半夏汤

E、当归四逆汤


参考答案：A

第3题：

患者，女，50岁。近两周来常感胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，乏力，面色少华，头晕目眩，遇劳甚，舌偏红，脉结代。此时最佳方剂为

A．左归饮加减

B．参附汤加减

C．右归饮加减

D．生脉散合人参养营汤加减

E．瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮加减


正确答案：D

第4题：

胸闷隐痛，时作时休，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳加重，舌淡胖有齿印，脉结代者，治疗选用（　　）
A.生脉散
B.天王补心丹
C.炙甘草汤
D.人参养荣汤


答案：C
解析：
气虚血少，血不养心之胸痹，用炙甘草汤益气养血，滋阴复脉。

第5题：

患者胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳则甚，舌偏红或有齿印，脉细弱无力或结代。治疗应首选：

A．枳实薤白桂枝汤

B．参附汤合右归饮

C．瓜蒌薤白半夏汤

D．血府逐瘀汤

E．生脉散合人参养营汤


正确答案：E

第6题：

胸闷隐痛，时作时休，心悸气短。倦怠懒言，面色少华，头晕日眩，遇劳加重，舌淡胖有齿印，脉结代者，治疗选用

A．生脉散

B．天王补心丹

C．炙甘草汤

D．人参养荣汤

E．归脾汤


正确答案：C
解析：气虚血少，血不养心之胸痹，用灸甘草汤益气养血，滋阴复脉。

第7题：

患者胸闷隐痛，时作时止，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕日眩，遇劳则甚，舌偏红或有齿印，脉细弱无力或结代。治疗应首选

A．枳实薤白桂枝汤

B．参附汤合右归饮

C．瓜蒌薤白半夏汤

D．血府逐瘀汤

E．生脉散合人参养营汤


正确答案：E

第8题：

患者张某，女性，50岁。心胸满闷，隐痛阵发，时欲太息，遇情志不遂时容易诱发或加重，舌苔薄或薄腻，脉弦细。其首选方剂是

A、血府逐瘀汤

B、生脉散合人参养荣汤

C、参附汤合右归饮

D、柴胡疏肝散

E、半夏厚朴汤


参考答案：D

第9题：

患者男性，70岁，劳累后出现心胸隐痛，时作时休，心悸气短，倦怠乏力，大便微结，舌质淡红，舌体胖有齿痕，苔薄白，脉虚细缓。治宜选用

A.天王补心丹合炙甘草汤
B.生脉散合人参养荣汤
C.参附汤合右归饮
D.枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤

答案：B
解析：
根据心胸隐痛，心悸气短，倦怠乏力，大便微结，舌质淡红.舌体胖有齿痕，脉虚细缓等症状，可辨为胸痹之气阴两虚证，治法：益气养阴，活血通脉。代表方：生脉散合人参养荣汤加减。天王补心丹合炙甘草汤为治疗胸痹之心肾阴虚证的代表方，症见：心痛憋闷，心悸盗汗.虚烦不寐，腰酸膝软，头晕耳鸣，口干便秘，舌红少津，苔薄或剥，脉细数或促代。治法：滋阴清火，养心和络。参附汤合右归饮为治疗胸痹之心肾阳虚证的代表方.症见心悸而痛，胸闷气短，动则更甚，自汗.面色白，神倦怯寒，四肢欠温或肿胀，舌质淡胖，边有齿痕，苔白或腻，脉沉细迟。

第10题：

1999 -63.胸闷隐痛，时作时休，心悸气短，倦怠懒言，面色少华，头晕目眩，遇劳加重，舌 淡胖有齿印，脉结代者，治疗选用
A.生脉散 B.天王补心丹 C.炙甘草汤 D.人参养荣汤 E.归脾汤


答案：C
解析：
辨证若脉结代，为气虚血少，血不养心所致，可用炙甘草汤以益气养血，滋 明复脉。

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