广西住院医师临床医学
TMP和SMZ合用的依据应除外：A、减少单药的剂量，减少不良反应B、减少耐药菌株的产生C、半衰期相近D、抗菌谱相似E、增强磺胺药物的抗菌作用
题目
TMP和SMZ合用的依据应除外：
- A、减少单药的剂量，减少不良反应
- B、减少耐药菌株的产生
- C、半衰期相近
- D、抗菌谱相似
- E、增强磺胺药物的抗菌作用
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相似问题和答案
第1题：
TMP与SMZ联合用药的机制是
A、增加SMZ吸收
B、增加TMP吸收
C、减慢SMZ的消除
D、发挥协同抗菌作用
E、减慢TMP的消除
参考答案：D
第2题：
TMP和SMZ合用的依据应除外( )
A.减少单药的剂量，减少不良反应
B.减少耐药菌株的产生
C.半衰期相近
D.抗菌谱相似
E.增强磺胺药物的抗菌作用
B.减少耐药菌株的产生
C.半衰期相近
D.抗菌谱相似
E.增强磺胺药物的抗菌作用
答案：A
解析：
第3题：
磺胺甲噁唑(SMZ)和甲氧苄啶(TMP)合用为何能协同增效?
本题答案：SMZ和TMP均能干扰细菌的叶酸代谢，前者抑制二氢叶酸合成酶，后者抑制二氢叶酸还原酶，两者合用能双重阻断细菌的叶酸代谢;同时，两者血浆高峰浓度相近，使抗菌作用协同。临床所用复方新诺明即是由上述两种药物组成，每片含SMZ400mg，TMP80mg。
第4题：
磺胺甲基异噁唑（SMZ）与甲氧苄啶（TMP）合用的药动学依据是（）
- A、TMP促进SMZ的吸收
- B、TMP使SMZ广泛分布
- C、TMP促进SMZ与血浆蛋白结合
- D、TMP与SMZ半衰期相似，血药浓度高峰一致
- E、TMP提高SMZ的血药浓度
正确答案:D
第5题：
简述SMZ与TMP配伍的药理依据（SMZ磺胺甲恶唑 TMP甲氧苄啶）.
正确答案:T.MP是细菌二氢叶酸还原酶抑制药，抗菌谱与SMZ相似，属抑菌药；抗菌活性比SMZ强数十倍，细菌对TMP极易产生抗药，故不单独用药，常与磺胺药或某些抗生素合用，有增效作用。
依据：1）复方新诺明（SMZco）：是由SMZ和TMP按5：1的比例制成的复方制剂，二者的主要药代学参数相近。
2）SMZco合用通过双重阻断机制：（SMZ抑制二氢蝶酸合酶；TMP抑制二氢叶酸还原酶）协同阻断细菌四氢叶酸合成。
3）抗菌活性是两药单独等量应用时的数倍甚至数十倍，甚至呈现杀菌作用。抗菌谱扩大，并减少细菌耐药的产生。
第6题：
治疗呼吸道感染、尿路感染时，SMZ＋TMP联合用药的循证依据是两者以几比几的比例合用
A．0.0423611
B．0.125694
C．0.167361
D．0.209028
E．0.250694
正确答案：D
第7题：
TMP与SMZ联合用药的机制是
A.增加SMZ吸收
B.增加TMP吸收
C.减慢SMZ的消除
D.发挥协同抗菌作用
E.减慢TMP的消除
B.增加TMP吸收
C.减慢SMZ的消除
D.发挥协同抗菌作用
E.减慢TMP的消除
答案：D
解析：
第8题：
简述SMZ和TMP联合应用的药理学依据。
参考答案：①SMZ抑制二氢蝶酸合成酶，而TMP抑制二氢叶酸还原酶，两者合用对细菌叶酸的合成产生双重抑制，产生协同抑菌甚至杀菌作用，扩大抗菌谱，减少细菌耐药性的产生。②二者的药代动力学数据相近，易于掌握两药合用的最佳剂量配比。
第9题：
SMZ和TMP合用的依据有（）
- A、增强磺胺类药物的抗菌作用
- B、减少耐药菌株产生
- C、半衰期相近
- D、抗菌谱相似
- E、减少单药的剂量，减少不良反应
正确答案:A,B,C,D
第10题：
TMP与SMZ的药动学和半衰期大致相同，所以二者常合用。
正确答案:正确