广西住院医师泌尿外科

女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是()A、阴性结石B、肾盂癌C、结核D、急性肾盂肾炎E、肾癌

题目

女性,68岁。因间歇全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。首先考虑的诊断是()

  • A、阴性结石
  • B、肾盂癌
  • C、结核
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、肾癌
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第1题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是A、阴性结石

B、肾盂癌

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

下列最能明确诊断的检查是A、血尿酶

B、尿液找癌细胞

C、输尿管肾镜+活检

D、膀胱镜检查

E、CT检查

应首先采取的治疗方法为A、肾切开取石

B、止血、观察

C、肾切除

D、局部切除

E、根治性肾切除


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第2题:

男,55 岁,间歇性全程无痛肉眼血尿 2 个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。
首先考虑的疾病是

A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾癌
E. 肾盂癌

答案:E
解析:

第3题:

患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。最能明确诊断的检查是A、血尿酶

B、尿找瘤细胞

C、输尿管肾镜+活检

D、膀胱镜见输尿管口喷血

E、尿三杯试验

首先考虑的诊断是A、阴性结石

B、肾盂癌

C、结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

治疗应采取A、肾切开取石

B、止血,观察

C、根据性肾切除

D、局部切除

E、肾+全长输尿管+部分膀胱切除


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E

第4题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是()

  • A、阴性结石
  • B、肾盂癌
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、肾癌

正确答案:E

第5题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:E
解析:

第6题:

患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:B
解析:

1.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。最能明确诊断的检查即活检。输尿管肾镜可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。故选C。
2.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。目前考虑肾盂癌。故选B。
3.肾盂癌主要治疗方法是患侧肾切除及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁切除。在对侧肾功能受损或肾已切除的情况下,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,可做局部切除。故选E。

第7题:

男,55岁。间歇性全程无痛肉眼血尿2个月。静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损。首先考虑的疾病是

A.肾盂肾炎
B.肾结石
C.肾结核
D.肾癌
E.肾盂癌

答案:E
解析:
上尿路肿瘤早期即可出现间歇性全程无痛肉眼血尿,静脉尿路造影可见右肾盂充盈缺损,考虑肾盂癌。肾结石一般为镜下血尿,常伴有疼痛;肾盂肾炎一般不会出现无痛性血尿,常伴有发热和腰疼。肾结核常为终末血尿,常有尿急、尿痛和尿频。血尿、疼痛和肿块是肾癌的主要症状,静脉尿路造影虽然晚期肾盏肾盂也可出现充盈缺损,但一般伴有变形,狭窄,拉长。

第8题:

根据以下材料,回答题

男性,73岁,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰部绞痛入院.排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损.

首先考虑的诊断是( )。 查看材料

A.阴性结石

B.肾盂癌

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.肾癌


正确答案:B
此题暂无解析

第9题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:E
解析:

第10题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是()。

  • A、阴性结石
  • B、肾盂癌
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、肾癌

正确答案:E

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