护理学护师章节练习

单选题男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是()A 阴性结石B 肾盂癌C 肾结核D 急性肾盂肾炎E 肾癌

题目
单选题
男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是()
A

阴性结石

B

肾盂癌

C

肾结核

D

急性肾盂肾炎

E

肾癌

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第1题:

137~139 题共用题干:

男性,73岁,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰部绞痛人院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

第 137 题 首先考虑的诊断是( )。


正确答案:B

第2题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:E
解析:

根据题干,患者无痛性血尿、腰部绞痛,同时伴有排泄性尿路造影(IVP)异常,结合患者的年龄应考虑为肾癌。2.肾盂癌:表现为间歇性、无痛性、肉眼、全程血尿,可排出条索状血块,血尿程度重。3.阴性结石:可出现肾绞痛,IVP无异常。2.肾结核:可出现膀胱刺激征。4.急性肾盂肾炎:常有寒战、高热,体温达39℃以上,有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。故答案为E。
最能明确诊断肾癌的检查是输尿管肾镜+活检。通过输尿管肾镜取活组织进行病理学检查,病理学检查是诊断肿瘤的金标准。故答案为C。
肾癌的治疗主要是手术切除,放射治疗、化学治疗、免疫治疗等效果不理想,亦不肯定,靶向药物疗效确切。肾癌手术分为单纯性肾癌切除术和根治性肾癌切除术,目前公认的是根治性肾癌切除术可以提高生存率。故答案为E。

第3题:

根据以下材料,回答题

男性,73岁,因间歇全程肉眼血尿1周,发作性腰部绞痛入院.排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损.

首先考虑的诊断是( )。 查看材料

A.阴性结石

B.肾盂癌

C.肾结核

D.急性肾盂肾炎

E.肾癌


正确答案:B
此题暂无解析

第4题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。应首先采取的治疗方法为()

  • A、肾切开取石
  • B、止血、观察
  • C、肾切除
  • D、局部切除
  • E、根治性肾切除

正确答案:E

第5题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.肾结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:E
解析:

第6题:

患者女,68岁。因间歇性全程肉眼血尿2周,发生腰腹绞痛2小时入院。排泄性尿路造影示肾盂充盈缺损。

首先考虑的诊断是
A.阴性结石
B.肾盂癌
C.结核
D.急性肾盂肾炎
E.肾癌

答案:B
解析:

1.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。最能明确诊断的检查即活检。输尿管肾镜可直接观察到肿瘤并可活检做病理检查。故选C。
2.间歇性无痛性肉眼血尿是泌尿系统肿瘤的典型症状。目前提示肾盂充盈缺损,且腰腹绞痛,可考虑血块堵塞输尿管引起的肾绞痛。目前考虑肾盂癌。故选B。
3.肾盂癌主要治疗方法是患侧肾切除及全长输尿管包括输尿管开口部位的膀胱壁切除。在对侧肾功能受损或肾已切除的情况下,经活检细胞分化良好、无浸润的带蒂乳头状肿瘤,可做局部切除。故选E。

第7题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰、腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。

下列最能明确诊断的检查是
A.输尿管肾镜十活检
B.膀胱镜检查
C.CT检查
D.尿液找癌细胞
E.血尿酶

答案:A
解析:

第8题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是A、阴性结石

B、肾盂癌

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

下列最能明确诊断的检查是A、血尿酶

B、尿液找癌细胞

C、输尿管肾镜+活检

D、膀胱镜检查

E、CT检查

应首先采取的治疗方法为A、肾切开取石

B、止血、观察

C、肾切除

D、局部切除

E、根治性肾切除


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:C


问题 3 答案:E

第9题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。首先考虑的诊断是()

  • A、阴性结石
  • B、肾盂癌
  • C、肾结核
  • D、急性肾盂肾炎
  • E、肾癌

正确答案:E

第10题:

男性,70岁,因间歇、全程肉眼血尿1周,发作性腰腹部绞痛入院,排泄性尿路造影示右肾部分充盈缺损。下列最能明确诊断的检查是()

  • A、血尿酶
  • B、尿液找癌细胞
  • C、输尿管肾镜+活检
  • D、膀胱镜检查
  • E、CT检查

正确答案:C

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