河南住院医师康复医学科

患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()A、B超B、CTC、磁共振D、诱发电位E、肌电图

题目

患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()

  • A、B超
  • B、CT
  • C、磁共振
  • D、诱发电位
  • E、肌电图
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第1题:

患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是A、B超

B、CT

C、磁共振

D、诱发电位

E、肌电图

肌源性损害的肌电图特征性表现为A、低振幅、低时限电位及早募集现象

B、高振幅、低时限电位及早募集现象

C、高振幅、宽时限电位及早募集现象

D、高振幅、宽时限电位及单纯相

E、低振幅、宽时限电位及早募集现象

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E


问题 2 答案解析:A

第2题:

患者女性,40岁。渐起四肢无力6个月。查体:四肢肌力减退,近端明显,无明显肌萎缩、肌肥大及肌压痛。肌电图呈肌源性改变,该患者应考虑的诊断为()

  • A、 低钾性周期性瘫痪
  • B、 进行性肌营养不良
  • C、 先天性肌强直
  • D、 多发性肌炎
  • E、 重症肌无力

正确答案:D

第3题:

患儿,男,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是A、CT

B、B超

C、磁共振

D、诱发电位

E、肌电图

肌源性损害的肌电图特征性表现为A、低振幅、低时限电位及早募集现象

B、高振幅、低时限电位及早募集现象

C、高振幅、宽时限电位及早募集现象

D、低振幅、宽时限电位及早募集现象

E、高振幅、宽时限电位及单纯相


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第4题:

患儿,男性,8岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力3级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力4级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为()

  • A、低振幅、低时限电位及早募集现象
  • B、高振幅、低时限电位及早募集现象
  • C、高振幅、宽时限电位及早募集现象
  • D、高振幅、宽时限电位及单纯相
  • E、低振幅、宽时限电位及早募集现象

正确答案:A

第5题:

[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。肌源性损害的肌电图特征性表现为()

  • A、低振幅、低时限电位及早募集现象
  • B、高振幅、低时限电位及早募集现象
  • C、高振幅、宽时限电位及早募集现象
  • D、低振幅、宽时限电位及早募集现象
  • E、高振幅、宽时限电位及单纯相

正确答案:A

第6题:

假肥大性肌营养不良症(DMD型)临床特点

A、X连锁隐性遗传性肌病

B、患儿均为男性

C、双侧腓肠肌假肥大现象

D、四肢近端肌萎缩明显

E、血清肌酶测定增高,肌电图为典型肌源性损害


参考答案:ABCDE

第7题:

患者男,24岁。感冒2周后出现双下肢近端无力。查体:双上肢肌力Ⅲ级,双下肢肌力Ⅲ级,四肢腱反射消失,手套袜子样痛觉减退,双腓肠肌压痛阳性。诊断可能是()

  • A、帕金森病
  • B、脊髓压迫症
  • C、周期性瘫痪
  • D、急性肌炎
  • E、吉兰--巴雷综合征

正确答案:E

第8题:

患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是A、CT

B、B超

C、磁共振

D、诱发电位

E、肌电图

肌源性损害的肌电图特征性表现为A、低振幅、低时限电位及早募集现象

B、高振幅、低时限电位及早募集现象

C、高振幅、宽时限电位及早募集现象

D、低振幅、宽时限电位及早募集现象

E、高振幅、宽时限电位及单纯相


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A

第9题:

患儿,男性,8岁,自3岁始行走缓慢,容易跌倒,四肢无力进行性加重,其姨表兄弟或舅父也患有同样病者,查体:走路呈鸭步,Gower征阳性,四肢近端肌萎缩,双侧腓肠肌肥大,血清肌酶明显持续升高。下列叙述哪些是正确的()

  • A、骨骼肌抗肌萎缩蛋白缺如
  • B、患儿母亲是"肯定携带者"
  • C、X连锁隐性遗传
  • D、肌肉病理为群组性萎缩
  • E、肌电图呈典型肌源性改变,运动单元电位为短时限,小波幅,多相波增多

正确答案:A,B,C,E

第10题:

[复合型非选择题]患儿,男性,7岁,进行性四肢无力数年,以双下肢明显,常无故摔倒。其胞弟现3岁,不会行走。查体双下肢近端肌肌力Ⅲ级,腓肠肌假性肥大,双上肢近端肌肌力Ⅳ级,四肢腱反射减弱,Gower征阳性。临床诊断为进行性肌营养不良症。对神经源性损害或肌源性损害引起的肌无力有鉴别诊断意义的检查项目是()

  • A、CT
  • B、B超
  • C、磁共振
  • D、诱发电位
  • E、肌电图

正确答案:E

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