青海住院医师放射肿瘤科

患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()A、暂不作处理,2个月后复诊B、单用胃黏膜保护剂C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂D、PPI+甲硝唑(8周)E、预防性外科手术切除肿瘤F、内镜下息肉圈套摘除术G、内镜下息肉热活检钳摘除术H、三餐定时,规律起居I、保持积极向上的心态

题目

患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示:胃窦半球形隆起灶,直径2cm;13C呼气试验阳性。 若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是()

  • A、暂不作处理,2个月后复诊
  • B、单用胃黏膜保护剂
  • C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂
  • D、PPI+甲硝唑(8周)
  • E、预防性外科手术切除肿瘤
  • F、内镜下息肉圈套摘除术
  • G、内镜下息肉热活检钳摘除术
  • H、三餐定时,规律起居
  • I、保持积极向上的心态
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第1题:

男,41岁,因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后上腹饱胀不适、腹胀等消化不良现象,伴呕血一次,量少,体检上腹轻压痛,经诊断为“急性胃炎”。

引起此病的主要病因是( )

A.手术应激

B.饮食不当

C.幽门螺杆菌

D.胆汁反流

E.自身免疫反应


正确答案:D

第2题:

患者,女,32岁,因尿频、尿急和尿痛,伴上腹饱胀不适到医院就诊。经检查,首诊医生诊断为急性泌尿系感染和慢性胃炎。既往无药物过敏史。造成患者泌尿系感染的危险因素有哪些?()

A.女性

B.服用避孕药

C.妊娠

D.憋尿

E.慢性胃炎


答案:ABCD

第3题:

男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血1次,量少。体检上腹轻压痛,经诊断为“急性胃炎”。

以下护理措施不当的是

A.少食多餐

B.感轻度不适时应禁食,以免加重胃的负担

C.注意休息,避免劳累

D.加强心理疏导,消除恐惧

E.进温热半流质饮食


正确答案:B

第4题:

患者男,42岁,因上腹饱胀不适半年就诊于消化科,既往无系统性疾病史。体格检查无特殊异常。上消化道钡餐提示胃窦半球形隆起灶,直径2 cm;13C呼气试验阳性。为明确诊断,首选的检查是A、超声内镜

B、上腹部增强CT

C、上腹部MR

D、常规胃镜检查

E、DSA

F、Hp血清学试验

G、PET-CT

若该患者完善检查后诊断为慢性萎缩性胃炎活动期,胃窦亚蒂管状绒毛状腺瘤,灶区低分化上皮内瘤变。该患者合适的治疗是A、暂不作处理,2个月后复诊

B、单用胃黏膜保护剂

C、标准剂量PPI+胃黏膜保护剂

D、PPI+甲硝唑(8周)

E、预防性外科手术切除肿瘤

F、内镜下息肉圈套摘除术

G、内镜下息肉热活检钳摘除术

H、三餐定时,规律起居

I、保持积极向上的心态


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:CFHI

第5题:

患者,男性,36岁,因上腹不适,反酸,消化不良,食欲不振、恶心、呕吐就诊,临床诊断为慢性胃炎,此病人上腹部不适感可表现为()。

A、餐后痛

B、上腹隐痛

C、压榨性疼痛

D、饥饿痛、空腹痛

E、中上腹痛,常向腰背部呈带状放射


答案:B

第6题:

下列哪项表现最能提示为消化性溃疡?()

A、上腹部饱胀不适

B、嗳气,反酸明显

C、上腹疼痛,呈节律性

D、上腹压痛

E、柏油样便


参考答案:C

第7题:

消化性溃疡的主要临床症状是:()。

A、上腹不适,饱胀

B、恶心呕吐

C、嗳气

D、反酸

E、节律性上腹部疼痛


答案:E

第8题:

胰腺癌最常见的首发症状是

A、黄疸

B、食欲缺乏

C、乏力消瘦

D、消化不良

E、上腹痛及上腹饱胀不适


参考答案:E

第9题:

胰腺癌最常见的首发症状是A.上腹痛和上腹饱胀不适B.黄疸C.消化道症状

胰腺癌最常见的首发症状是

A.上腹痛和上腹饱胀不适

B.黄疸

C.消化道症状

D.消瘦和乏力

E.发热


正确答案:A

第10题:

男,41岁。因胃溃疡行胃部分切除术后半年,自觉饭后出现上腹饱胀不适,腹胀等消化不良现象,伴呕血一次量少。体检上腹轻压痛,诊断为“急性胃炎”。

引起此病的主要病因是
A.手术应激
B.饮食不当
C.幽门螺杆菌
D.胆汁反流
E.自身免疫反应

答案:D
解析:
1.毕氏Ⅱ式胃切除术后,胆汁和胰液中的胆盐等破坏残胃黏膜,产生多发性糜烂。

2.常以上消化道出血为主要表现,多有呕血及黑便。

3.急性胃炎只有在急性大出血或呕吐频繁时应禁食。

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