山东住院医师烧伤整形科
32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断为（）.A、卵巢癌B、盆腔结核C、慢性盆腔炎D、子宫内膜异位症E、多发性浆膜下肌瘤
题目
32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断为（）.
- A、卵巢癌
- B、盆腔结核
- C、慢性盆腔炎
- D、子宫内膜异位症
- E、多发性浆膜下肌瘤
相似问题和答案
第1题：
29岁妇女，患不孕症，经期腹痛5年，经前1～2日开始下腹痛，经后逐渐消失。查体：子宫大小正常，后倾，不活动，压痛，双侧附件均可触及6cm囊性肿块，不活动，压痛，阴道后穹隆处有一小紫蓝色结节。应考虑诊断为
A、慢性盆腔炎
B、结核性盆腔炎
C、子宫内膜异位症
D、双侧输卵管卵巢囊肿
E、卵巢癌
第2题：
A、卵巢癌
B、盆腔结核
C、慢性盆腔炎
D、子宫内膜异位症
E、多发性浆膜下肌瘤
第3题：
陆某，27岁，孕1产0。既往月经规律。2年前，自人工流产后出现痛经并逐渐加重，未避孕而未再孕。妇科检查：子宫后倾固定正常大小，盆腔后部扪及触痛性结节。该病的预防措施不正确的是()。
A.经期尽量不做妇科检查
B.输卵管通畅术应于经前3～7日进行
C.经期避免剧烈运动
D.宫颈管粘连引起经血潴留，及时手术治疗
E.多次妊娠、流产、剖宫产为可能诱因
第4题：
一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是（）。
- A、慢性盆腔炎
- B、盆腔结核
- C、卵巢癌
- D、子宫内膜异位症
- E、多发性浆膜下肌瘤
正确答案:D
第5题：
子宫内膜异位症可表现为
A．青春期后无初潮，逐渐加重的周期性下腹痛
B．初潮后不久，未婚少女的原发性痛经
C．中年妇女继发性痛经进行性加重
D．生育年龄妇女腰骶部酸痛，劳累、性交、月经前后加重
E．年轻妇女下腹坠痛，月经期显著并伴低热
第6题：
A.慢性盆腔炎
B.盆腔结核
C.卵巢癌
D.子宫内膜异位症
E.多发性浆膜下肌瘤
第7题：
A、子宫肌瘤
B、子宫内膜异位症
C、卵巢癌
D、生殖器结核
E、慢性附件炎
第8题：
一名32岁妇女，因经期腹痛并逐渐加剧前来就诊，检查子宫后倾，粘连固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，右附件区增厚，在附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，最可能的诊断是
A．慢性盆腔炎
B．盆腔结核
C．卵巢癌
D．子宫内膜异位症
E．多发性浆膜下肌瘤
D。根据患者继发性痛经，进行性加重，妇科检查子宫后倾固定，子宫峡部后壁可触及多个小结节，触痛明显，卵巢增大，附件区触及直径约6cm的囊性粘连包块，诊断首先考虑子宫内膜异位症。
第9题：
子宫内膜异位症的症状可有（）
- A、性交痛
- B、经期腹痛，进行性加重
- C、不孕
- D、分泌物脓性
- E、子宫后倾固定
正确答案:A,B,C,E
第10题：
患者，女性，34岁。因月经期腹部坠痛加剧、经量增多2年入院。腹腔镜检查示卵巢有巧克力囊肿，盆腔有粘连性包块。诊断：子宫内膜异位症。正常的子宫内膜应位于何处，有哪些结构特征？
正确答案:子宫内膜异位症是由于某种原因使子宫内膜组织生长在正常子宫内膜位置以外的部位。异位的内膜可发生在子宫以外的组织器官，也可局限于子宫。临床通过镜检发现这种异位的内膜在组织学结构上与正常的子宫内膜相同。
正常的子宫内膜位于子宫腔面，内膜由单层柱状上皮和固有层组成。上皮有分泌细胞和纤毛细胞。固有层较厚，富含血管、基质细胞、子宫腺等。子宫底部和体部的内膜可分为表浅的功能层和深部的基底层，功能层较厚，自青春期至绝经期，在卵巢激素的作用下，发生周期性剥脱、出血；妊娠时，受精卵（胚泡）也在此层植入。基底层较薄，不随月经周期脱落，有较强的增生修复能力，在月经后修复功能层。