浙江住院医师口腔科
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了（）.A、感染B、水肿C、血肿D、气肿E、翼内肌暂时性痉挛
题目
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了（）.
- A、感染
- B、水肿
- C、血肿
- D、气肿
- E、翼内肌暂时性痉挛
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相似问题和答案
第1题：
女性.22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
常用的麻醉药物是（ ）
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
A.2%利多卡因
B.1%普鲁卡因
C.1%丁卡因
D.2%利多卡因加肾上腺素
E.1%普鲁卡因加肾上腺素
答案：D
解析：
利多卡因一般要和肾上腺素合并使用，在教材中有专门指出这一点。临床上主要以1%～2%溶液含1：100000肾上腺素用于口腔手术的阻滞麻醉。临床应用时常将血管收缩剂（肾上腺素）加入局麻药溶液中，以延缓吸收，降低毒性反应，延长局麻时间，减少注射部位的出血，使术野清晰。下牙槽神经阻滞麻醉区域及效果：同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、双尖牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇部，以下唇麻木为注射成功的主要标志。下牙槽神经阻滞麻醉后是同侧的下唇及嘴角麻木，对侧是不会有症状的。
第2题：
共用题干
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
常用的麻醉药物是
A:2%利多卡因
B:1%普鲁卡因
C:1%丁卡因
D:2%利多卡因加肾上腺素
E:1%普鲁卡因加肾上腺素
A:2%利多卡因
B:1%普鲁卡因
C:1%丁卡因
D:2%利多卡因加肾上腺素
E:1%普鲁卡因加肾上腺素
答案：D
解析：
题20～题23：这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第3题：
某女性患者,22岁,因右下智齿低位埋伏阻生,要求拔除,常用的麻药是A.1%普鲁卡因加肾上腺素 SXB
某女性患者，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除，常用的麻药是
A.1%普鲁卡因加肾上腺素
B.2%利多卡因加肾上腺素
C.1%丁卡因
D.1%普鲁卡因
E.2%利多卡因
正确答案：B
智齿低位埋伏阻生拔除时，常用的麻药是2%利多卡因加肾上腺素。
智齿低位埋伏阻生拔除时，常用的麻药是2%利多卡因加肾上腺素。
第4题：
女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
在注射局麻药后牙关紧闭，可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
答案：E
解析：
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
第5题：
女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，以下处理措施哪项是错误的
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
第6题：
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
A.感染
B.水肿
C.血肿
D.气肿
E.翼内肌暂时性痉挛
答案：E
解析：
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第7题：
共用题干
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了
A:感染
B:水肿
C:血肿
D:气肿
E:翼内肌暂时性痉挛
A:感染
B:水肿
C:血肿
D:气肿
E:翼内肌暂时性痉挛
答案：E
解析：
题20～题23：这4道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。题24：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第8题：
女性，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。
在麻醉过程中患者发生晕厥，处理措施中错误的是
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
A.立即停止注射
B.置患者于头低位，解开颈部衣扣
C.嗅闻氨水
D.吸氧
E.静脉推注肾上腺素
答案：E
解析：
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
题1、2、3、4：这四道题主要考查翼下颌传导阻滞麻醉的选择、麻醉范围和常见并发症的判断和处理。
题5：目前拔除下颌阻生智牙若采用切开翻瓣法，一般都将采用颊侧入路，因为舌侧入路容易损伤舌神经，且术中视野也不清晰。其他选项对阻生智牙拔除术来说，都是正确的。
第9题：
女性，22岁，因右下智齿低位埋伏阻生，要求拔除。
常用的麻醉药物是
A.2％利多卡因
B.1％普鲁卡因
C.1％丁卡因
D.2％利多卡因加肾上腺素
E.1％普鲁卡因加肾上腺素
A.2％利多卡因
B.1％普鲁卡因
C.1％丁卡因
D.2％利多卡因加肾上腺素
E.1％普鲁卡因加肾上腺素
答案：D
解析：
1.下牙槽神经阻滞麻醉是将麻醉药注射到翼下颌间隙内，故亦称翼下颌注射法。针尖一般应达到下颌小舌平面以上的下颌神经沟附近，药物扩散后可麻醉下牙槽神经。临床常用口内注射法，注射标志为患者大张口时，可见磨牙后方、腭咽弓之前有纵行的黏膜皱襞，为翼下颌皱襞，其深面为翼下颌韧带。麻醉区域及效果：麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、粘骨膜及下唇部。牙关紧闭是咀嚼肌收缩的表现，由于注射点距翼内肌较近，考虑为翼内肌暂时性痉挛。一旦发生晕厥，应立即停止注射，迅速放平座椅，置患者于头低位，松解衣领，保持呼吸通畅；芳香氨酒精或氨水刺激呼吸；针刺人中穴；氧气吸人和静脉注射高渗葡萄糖。
第10题：
女，22岁。因右下智牙低位埋伏阻生，要求拔除。在注射局部麻醉药后牙关紧闭，可能是发生了（）。
- A、感染
- B、水肿
- C、血肿
- D、气肿
- E、翼内肌暂时性痉挛
正确答案:E