浙江住院医师眼科

患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为（）A、光学性角膜移植B、治疗性角膜移植C、成形性角膜移植D、表层角膜镜片术E、人工角膜移植

题目

患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为（）

  • A、光学性角膜移植
  • B、治疗性角膜移植
  • C、成形性角膜移植
  • D、表层角膜镜片术
  • E、人工角膜移植
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第1题：

单选题
患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。此病人晚期可采取的治疗措施错误的是（）
A

应用降眼压药物和人工泪液

B

穿透性角膜移植术

C

分离睑球粘连

D

为防止角膜穿孔禁用激素

E

必要时行睑裂缝合术


正确答案： D
解析： 暂无解析

第2题：

单选题
患者，男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为（）。
A

光学性角膜移植

B

治疗性角膜移植

C

成形性角膜移植

D

表层角膜镜片术

E

人工角膜移植


正确答案： D
解析： 这是一道角膜移植分类的题目，应熟练掌握角膜移植分类及各自应用范围，本题干可知患者有化学伤病史，且存在睑球角膜粘连，应选择成形性角膜移植，故选C。

第3题：

配伍题
角膜基质层溶解（　）|角膜穿孔愈合后（　）|角膜溃疡愈合后（　）|碱可渗入前房（　）|结膜上皮缺损愈合后（　）
A

角膜溃疡或穿孔

B

葡萄膜炎、继发青光眼、白内障

C

角膜白斑

D

前粘性角膜白斑

E

睑球粘连、假性翼状胬肉


正确答案： E,B
解析： 暂无解析

第4题：

患者男，45岁，石灰溅入右眼后眼痛、视力下降1天。检查：左眼视力1.0，右眼视力CF／1m。右眼结膜水肿（++），10～7点角膜缘苍白，角膜上皮缺失，基质乳白色混浊水肿，前房结构视不清。晚期可采取的治疗措施错误的是（）

  • A、应用降眼压药物和人工泪液
  • B、穿透性角膜移植术
  • C、分离睑球粘连
  • D、为防止角膜穿孔禁用激素
  • E、必要时行睑裂缝合术

正确答案:D

第5题：

患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0．05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。患者最可能的诊断是（）

  • A、角膜缘干细胞衰竭
  • B、重度干眼
  • C、睑球粘连
  • D、并发性白内障
  • E、葡萄膜炎

正确答案:A,B,D

第6题：

患者女性，37岁，半天前右眼溅入石灰，右眼红、疼痛伴视力下降。眼部检查：右眼视力指数/50cm，左眼视力.0；右眼球结膜水肿（++），4~点钟位角膜缘苍白，角膜上皮缺损，基质呈乳白色混浊水肿，前房结构窥视不清。问题:该患者属于下列哪种性质和程度的烧伤（ ）A、轻度碱烧伤

B、轻度酸烧伤

C、中度碱烧伤

D、中度酸烧伤

E、重度碱烧伤

F、重度酸烧伤

问题:可在伤后哪一时间段使用糖皮质激素，以减轻炎症反应（ ）A、伤后0天内

B、伤后20天内

C、伤后4~2天之间

D、伤后~28天之间

E、伤后6~23天之间

F、伤后8~25天之间

患者右眼视力进一步下降至眼前手动，溢泪。

问题:患者晚期可能出现的并发症是（ ）A、继发性青光眼

B、并发性白内障

C、睑球粘连

D、睑外翻

E、角膜斑翳

F、眼睑闭合不全

问题:晚期可采取的治疗措施是（ ）A、应用降眼压药物和人工泪液

B、穿透性角膜移植

C、分离睑球粘连

D、必要时进行睑缘缝合

E、为防止角膜穿孔禁用糖皮质激素

F、矫正睑外翻


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：A


问题 3 答案：ABCDEF


问题 4 答案：ABCDF

第7题：

患者男性，10岁，因“爆竹爆炸致右眼烧伤后30分钟”来诊。查体：右眼角膜完全混浊，呈乳白色，看不到虹膜，眼内结构不能窥见。最准确的诊断为A、右眼角膜轻度烧伤

B、右眼角膜中度烧伤

C、右眼角膜重度烧伤

D、右眼角膜特重度烧伤

E、右眼玻璃体重度烧伤

关于患者的下一步治疗，叙述错误的是A、抗感染以局部应用抗生素为主

B、为防止虹膜睫状体粘连，可用1%阿托品充分散瞳

C、为防止角膜穿孔，早期不能应用皮质激素

D、为防止角膜穿孔，可滴用2%柠檬酸钠或5%半胱氨酸液

E、为防止睑、球结膜粘连，每日用消毒玻璃棒分离结膜囊2～3次


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：C

第8题：

患者男，32岁，右眼碱烧伤后3个月，睑球角膜粘连，应选用的角膜移植方法为

A、光学性角膜移植

B、治疗性角膜移植

C、成形性角膜移植

D、表层角膜镜片术

E、人工角膜移植


参考答案：C

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