重庆住院医师儿外科

3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查()。A、静脉尿路造影B、尿常规C、B超D、CTE、经皮肾穿刺活检

题目

3岁女孩,正常排尿间有滴尿现象,拟诊为输尿管开口异位,最有诊断价值的.辅助检查()。

  • A、静脉尿路造影
  • B、尿常规
  • C、B超
  • D、CT
  • E、经皮肾穿刺活检
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第1题:

有关对输尿管囊肿的概述,下列选项错误的是

A、输尿管口先天性狭窄及管壁发育不全,下端形成一囊肿突入膀胱内

B、正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿为主要症状

C、病理学分型为单纯型和异位型囊肿

D、囊肿开口细小,持久梗阻导致输尿管和肾积水、肾功能丧失

E、治疗原则是解除梗阻,防止反流,处理并发症


参考答案:B

第2题:

患儿女,7岁。多年来不间歇地尿间滴尿,外阴及两侧大腿可见湿疹及部分皮肤糜烂。首先要考虑的诊断是

A.输尿管囊肿

B.膀胱结石

C.输尿管异位开口

D.膀胱输尿管反流

E.肾盂输尿管连接部狭窄


正确答案:C
女孩的输尿管异位开口多在括约肌远端,临床症状典型,即不间歇地尿间滴尿,却有正常次数的排尿。

第3题:

女孩,2岁,正常排尿后滴尿,考虑为

A.输尿管开口异位

B.肾发育异常

C.膀胱横纹肌肉瘤

D.输尿管囊肿

E.膀胱输尿管反流


参考答案:A

第4题:

病历摘要:患者女性,11岁,会阴皮肤发红11年,漏尿1年。平时无用尿垫。每夜更换内裤至少2次。运动时未见漏尿。无尿频、尿急、尿痛和排尿困难。无便秘。无腰骶痛。双下肢功能正常。体检:会阴皮肤发红,未见异常开口。外阴亦未见异常开口。咳嗽时见有少许液体从阴道口流出。肛门括约肌张力正常。球-海绵体反射存在。骶尾部未见异常。向膀胱内注入美蓝后阴道内棉签不蓝染。诊断可能是?A、压力性尿失禁

B、急迫性尿失禁

C、混合性尿失禁

D、膀胱阴道瘘

E、输尿管异位开口

F、神经原性膀胱尿道功能障碍

此时考虑的诊断是? 提示:尿液分析结果正常。尿培养结果阴性。血电解质和肌酐正常。B超:左肾、左输尿管、膀胱未见异常;未见右肾。IVU:左肾显影良好,左肾、左输尿管未见扩张;膀胱轮廓光滑,形态大小正常;右肾、右输尿管未见显影。MRI:腰骶髓未见异常。膀胱尿道镜检未见异常。A、右肾缺如

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管异位开口

D、神经原性膀胱尿道功能障碍

E、异位肾

现在考虑诊断是? 提示:CT提示盆腔有一实质性占位,约2cm大小A、右肾缺如

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管异位开口

D、异位肾

应采取什么治疗?A、观察1年

B、观察2年

C、口服管通(盐酸米多君)

D、盆底训练

E、电刺激

F、生物反馈

G、盆腔探查

本例的最后诊断是? 提示:本例患儿经腹腔镜探查盆腔,并切除盆腔实质性占位,病理报告为肾脏。术后症状消失。A、右肾缺如

B、膀胱阴道瘘

C、输尿管异位开口

D、异位肾


参考答案:问题 1 答案:DE


问题 2 答案:ABCE


问题 3 答案:CD


问题 4 答案:G


问题 5 答案:CD

第5题:

一名3岁小女孩,自1岁后被发现经常尿湿裤子,但又有正常排尿形式,用美兰注入膀胱,阴道没有兰色液体流出,考虑哪种可能性大()

A、膀胱阴道瘘

B、输尿管阴道瘘

C、输尿管异位开口

D、神经源性膀胱


答案:C

第6题:

以下哪项不符合输尿管异位开口的临床表现

A.女性不间歇地尿间滴尿,却有正常次数的排尿

B.新生儿及婴儿正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿

C.外阴及大腿内侧皮肤受尿液刺激继发湿疹、糜烂

D.输尿管开口形成囊肿阻塞尿道内口而排尿困难

E.继发感染,滴尿变为混浊


正确答案:D

第7题:

有关对榆尿管囊肿的概述中,下列选项错误的是

A.输尿管口先天性狭窄及管壁发育不全,下端形成一囊肿突入膀胱内

B.正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿为主要症状

C.病理学分型为单纯型和异位型囊肿

D.囊肿开口细小,持久梗阻导致输尿管和肾积水、肾功能丧失

E.治疗原则是解除梗阻,防止反流,处理并发症


正确答案:B
输尿管囊肿的主要症状是尿路梗阻和反复尿路感染。

第8题:

女孩,3岁,排尿时尿道偶有囊性肿物突出,时有轻度排尿困难

A.输尿管开口异位

B.肾发育异常

C.膀胱横纹肌肉瘤

D.输尿管囊肿

E.膀胱输尿管反流


参考答案:D

第9题:

下列输尿管异位开口的临床表现,错误的是

A、女性不间歇地尿间滴尿,却有正常次数的排尿

B、新生儿及婴儿正常的间歇性排尿与不正常的无间歇滴尿

C、外阴及大腿内侧皮肤受尿液刺激继发湿疹、糜烂

D、输尿管开口形成囊肿阻塞尿道内口而排尿困难

E、继发感染,滴尿变为混浊


参考答案:D

第10题:

3岁女孩,正常排尿后仍有滴尿现象,站立或活动后滴尿更加严重,但睡眠后阴部不潮湿。最可能的诊断A、尿道括约肌失控

B、输尿管囊肿

C、重复肾

D、尿道开口异位

E、膀胱不发育

诊断依据A、B超

B、静脉尿路造影

C、检查外阴,寻找异位尿道口

D、膀胱镜

E、CT


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:B

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