湖北知识竞赛
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相似问题和答案
第1题：
定点医疗机构应严格按照规定的结算地点开展医保业务,未经淄博市医疗保险事业处批准,定点医疗机构不得擅自( )。
A、增加结算地点
B、迁移结算地点
C、将不具备医保结算资格的分支机构纳入医保联网结算范围
D、将不具备医保结算资格的其他机构纳入医保联网结算范围
正确答案：ABCD
第2题：
医保联网结算是24小时吗？夜间夜间急诊就医也可以医保联网结算吗？
正确答案: 为了方便参保人更方便快捷享受医疗保险待遇，自2013年11月1日起，基本医疗保险支付信息系统24小时不间断运行，各定点医疗机构应满足参保人员全天候（含夜间和节假日）联网刷卡结算的需求。所以参保人员自2013年11月1日起可以通过定点医疗机构联网结算。简单来说就是夜间急诊就医可以直接医保联网结算。
第3题：
“我们的医保资源分配采用医保额度与地区人口挂钩” 表明目前该案例中医疗保险采用( ) 结算方式。
A. 服务项目
B. 服务单元
C. 总额预付
D. 包干
参考答案：C
第4题：
市外非联网医院住院发生的医疗费到（）报销
- A、就诊医院
- B、参保地医保经办机构
- C、转诊医院
- D、用人单位
正确答案:B
第5题：
市医保转诊结算报销方式的是什么？
正确答案: 转诊医院为异地就医可实行即时结算的定点医疗机构的（目前为18家，均为武汉市省部级医疗机构），参保人员出院后只需现金支付个人应负担的部分费用，其余费用由市医保局和异地定点医院结算。
转诊医院为异地非定点医疗机构的，参保人员需全额垫付住院医疗费用，出院后申请报销时必须提供以下材料：已备案的转诊表和医疗发票原件以及出院小结（记录）、费用总清单、临时和长期医嘱单、住院病历、报销人的身份证、报销人的黄石交通银行卡（存折）复印件等。
第6题：
职工医保参保人员转外就医住院起付线是多少元？
正确答案:职工医保参保人员转外就医住院起付线是1000元。
第7题：
职工医保和大病医保的参保人未办转诊手续去市外就医，医疗费用报销比例是多少？
正确答案: 中额病种门诊费用自理，高额病种门诊核准费用的基金支付比例为50%，住院核准医疗费用扣除起付标准后基金支付比例为50%。
第8题：
定点医疗机构在医保刷卡时发生下列情况的,将一次性扣除医保刷卡费用,不再兑付
A.用个人账户基金支付保健品发生的结算费用
B.为其他机构提供医保刷卡服务发生的结算费用
C.变动医保刷卡设备使用地点发生的结算费用
D.因通报处罚扣除的结算费用
正确答案：ABCD
第9题：
参保患者外伤住院→医保办办理外伤网上审批→审批通过后按医保结算。
正确答案:正确
第10题：
外包选择有医保结算单时，系统推送到外包的影像类型有（）。
- A、申请书
- B、医疗费用发票
- C、无医保结算单
- D、医保分割单
正确答案:C,D