医疗核心制度知识

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应在患者入院小时内完成。（）A、4B、6C、8D、10E、12

题目

首次病程记录是指患者入院后由经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应在患者入院小时内完成。（）

  • A、4
  • B、6
  • C、8
  • D、10
  • E、12
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第1题：

首次病程记录应当在患者入院____小时内完成。

A、4

B、6

C、8

D、12


答案：C

第2题：

入院记录应当于患者入院后()小时内完成;首志应在患者入院()小时内由()书写;对病情稳定的患者至少()天记录一次病程记录。


正确答案：4 8 经治医师或值班医师 3

第3题：

有关病案质量监控的检查内容规定叙述错误的是

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案：C

第4题：

有关病程记录的描述不正确的是（）

  • A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成
  • B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成
  • C、病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价
  • D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案
  • E、患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录

正确答案:E

第5题：

医保医师应在参保人员入院24小时内,完成首次病程记录书写,48小时内完成入院记录书写。()

此题为判断题(对，错)。


正确答案：错误

第6题：

术后首次病程记录是指_____________

A、参加手术的医师在患者术后即时完成的病程记录。

B、参加手术的医师在患者术后2小时内完成的病程记录。

C、主治医师在患者术后即时完成的病程记录。

D、主治医师在患者术后2小时内完成的病程记录。


答案：A

第7题：

以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录：患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


参考答案：AB

第8题：

有关病案质量监控的检查内容规定，叙述不正确的是( )。

A、入院记录应在24小时内完成

B、首次病程记录应在8小时内完成

C、交接班医师应在36小时内完成交接班记录

D、患者入院48小时内是否有上级医师查房记录

E、死亡讨论记录是否在患者死亡1周内完成


参考答案：C

第9题：

首次病程记录是指患者入院后由_______或_______书写的第一次病程记录。


答案：
解析：
经治医师‖值班医师

第10题：

首次病程记录应当在患者入院（）小时内完成。


正确答案:8

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