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销售人员接受理赔委托,如理赔金达到反洗钱金额要求,无须在系统中进行反洗钱登记

题目

销售人员接受理赔委托,如理赔金达到反洗钱金额要求,无须在系统中进行反洗钱登记

参考答案和解析
正确答案:错误
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第1题:

保险理赔人员类型:一是保险公司的专职核赔人员; 二是保险代理人。前者接受保险公司的委托从事理赔工作,后者直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务。 ()


参考答案:错
【解析】P232 前者直接根据被保险人的索赔要求处理保险公司的理赔事务,后者接受保险公司的委托从事理赔工作。

第2题:

下列哪项控制程序,在发现保险公司处理来自医院的电子住院理赔业务中存在的舞弊最为有效?

A.应用综合测试设施,对理赔金额的准确性进行测试
B.开发监控程序,确认各类投保人的异常理赔要求或异常理赔数量,供理赔部门调查使用
C.应用一般通用审计软件,核实理赔人员和投保人员的身份信息是否一致
D.开展舞弊调查,对所有的理赔业务进行跟踪

答案:B
解析:
选项A、C对于发现舞弊起不到任何作用;选项D,对所有的业务进行调查是不现实的,不符合成本效益原则。

第3题:

相对于寿险理赔,团体健康保险在理赔方法的特点是()。

A、件均给付额度相对较高

B、理赔频率较高

C、件均处理成本较低

D、整体理赔金额较高


参考答案:B

第4题:

理赔金额1000元以下,扣行政分()分。

  • A、1
  • B、2
  • C、3
  • D、4

正确答案:A

第5题:

根据《中华人民共和国反洗钱法》、《金融机构反洗钱规定》和《金融机构客户身份资料及交易保存办法》,制定了以下理赔业务反洗钱规则;理赔金额为()元以上的,必须要求客户提供“客户身份资料登记表”,并在理赔案卷内留存有效身份证件或者其他身份证明文件的复印件。

  • A、10000
  • B、5000
  • C、8000

正确答案:A

第6题:

保险费用费率的浮动跟在保险期限内出险次数,理赔金额息息相关。()

此题为判断题(对,错)。


参考答案:正确

第7题:

公司给予优秀员工或工龄满5年以上无重大失误员工,当年度内第一票问题件理赔扣款,无论遗失或损坏,理赔金额多少,均有一票豁免权。


正确答案:错误

第8题:

偿付能力额度等于()。

A.保险人的认可资产与实际负债之间的差额

B.保险人的实际资产与实际负债之间的差额

C.保险人的认可资产与理赔金额之间的差额

D.保险人的实际资产与理赔金额之间的差额


参考答案:A

第9题:

客户咨询理赔金额,对于案情复杂或存在疑义的,不可对未确定的赔款金额给出确定答复或者承诺,也不能给予拒赔的答复。


正确答案:正确

第10题:

根据《个人贷款管理暂行办法》,个人汽车消费贷款保险事故单次理赔金额5000元以上的,经我-行审查若客户无欠款或影响我-行利益的情况,我-行应出具《理赔通知书》给保险公司。()


正确答案:正确

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