急救护理学
一病人上腹部突然发生剧烈持续疼痛伴上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，有溃疡病史，最常见于（）A、急性胆囊炎B、宫外孕破裂C、胃、十二指肠穿孔D、肾结石
题目
一病人上腹部突然发生剧烈持续疼痛伴上腹部压痛、反跳痛、肌紧张，有溃疡病史，最常见于（）
- A、急性胆囊炎
- B、宫外孕破裂
- C、胃、十二指肠穿孔
- D、肾结石
相似问题和答案
第1题：
有明确溃疡病史的病人，下列哪项提示胃穿孔
A.突然腹痛
B.腹部压痛、反跳痛及肌紧张
C.腹腔试验穿刺
D.血压下降
E.恶心呕吐
胃穿孔主要表现为突发的上腹部疼痛，体征主要是腹部压痛，反跳痛及肌紧张。
第2题：
何某，男，46岁。胃溃疡病史3年。今晨饱餐后突然出现上腹部剧烈疼痛，渐延及全腹。身体评估：全腹肌紧张、反跳痛，腹肌紧张。首先考虑该病人发生了( )
A、上消化道出血
B、幽门梗阻
C、急性胃穿孔
D、癌变
E、感染
第3题：
女性，28岁，饭后出现上腹部剧烈疼痛4小时后转移至右下腹，查体：全腹压痛、反跳痛，伴肌紧张，肠鸣音消失，最可能的诊断是（ ）。
A．急性肠梗阻
B．急性胆囊炎
C．急性胰腺炎
D．十二指肠溃疡穿孔
E．阑尾炎穿孔
第4题：
李某，男，45岁，餐后1小时突然出现
上腹部持续性刀割样剧痛，伴恶心、未吐，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，以上腹为甚，腹式呼吸消失，有移动性浊音。初步诊断为
A．胃十二指肠溃疡急性穿孔
B．胃出血
C．十二指肠出血
D．胃癌
E．胆囊炎
第5题：
男性，35岁，因十二指肠溃疡作胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛，肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应先考虑
A．急性胆囊炎
B．近侧空肠段梗阻
C．十二指肠残端破裂
D．内疝
E．急性小肠梗阻
第6题：
男性患者，35岁，既往有溃疡病史，某天上腹部剧烈疼痛，很快转移至右下腹，上腹部右下腹部有明显的压痛，反跳痛和肌紧张，以上腹部为甚，肠鸣音减弱，肝浊音界缩小，对该患者的诊断为
A．急性肠梗阻
B．急性阑尾穿孔弥漫性腹膜炎
C．胆囊穿孔
D．胃十二指肠穿孔
E．急性化脓性胆管炎
第7题：
男性，40岁，因十二指肠溃疡做胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第5天，突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛、肌紧张及反跳痛，继而发热37.8℃，应首先考虑
A．急性胆囊炎
B．急性肠梗阻
C．急性胰腺炎
D．十二指肠残端破裂
E．近端空肠段梗阻
第8题：
患者，男，35岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状，有明显压痛，反跳痛和肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，宜诊断为( )
A．急性阑尾炎
B．急性胃溃疡
C．急性胃穿孔
D．胃十二指肠溃疡穿孔
E．急性胆囊炎
患者突发上腹剧痛，迅速发生全腹急性腹膜炎，肝浊音消失，最可能诊断为胃十二指肠溃疡穿孔。
第9题：
男性，50岁，因十二指肠溃疡急性穿孔行胃大部切除，毕Ⅱ式，术后第6天突然出现上腹部剧烈疼痛，局部压痛、肌紧张及反跳痛，继而发热38.2℃，应首先考虑
A．十二指肠残端破裂
B．近端空肠段梗阻
C．急性肠梗阻
D．急性胰腺炎
E．急性胆囊炎
第10题：
A.急性胆囊炎
B.胃或十二指肠穿孔
C.脾破裂
D.急性胰腺炎
E.肾破裂
青年男性，反复上腹部隐痛多年发作，考虑有消化性溃疡可能性；突发剧烈腹痛，伴急性腹膜刺激征，考虑溃疡穿孔可能性，溃疡穿孔导致腹腔含气量增多可导致肝浊音界缩小或消失。