抗菌药物合理应用及管理
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相似问题和答案
第1题：
简述抗菌药物的作用机制。
答案：
解析：
(1)抑制细菌细胞壁的合成;(2分)(2)增加细胞膜的通透性;(1分)(3)抑制核酸的复制与修复;(1分)(4)抑制蛋白质合成;(1分)
第2题：
简述磺胺类药物的作用机制。
正确答案:磺胺的结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢叶酸合成酶，妨碍二氢叶酸的合成，使细菌核酸合成受阻，从而抑制细菌生长繁殖。
第3题：
简述抗菌药物抑制和杀灭细菌的作用机制。
正确答案：①干扰细菌细胞壁合成。②增加细菌胞浆膜的通透性。③抑制细菌蛋白质合成。④抗叶酸代谢。⑤抑制核酸代谢。
第4题：
试述磺胺类药物的抗菌作用机制。
正确答案:对磺胺类敏感的细菌，在生长繁殖过程中不能利用现成的叶酸，必须以蝶啶，对氨苯甲酸为原料，在二氢蝶酸合酶的作用下合成二氢蝶酸，并进一步与谷氨酸生成二氢叶酸，后者在二氢叶酸还原酶作用下生成四氢叶酸，四氢叶酸活化后，可作为一碳基团载体的辅酶参与嘧啶及嘌呤的合成。磺胺类药物的基本结构与PABA相似，能与PABA竞争二氢蝶酸合酶，进而阻止细菌二氢叶酸的合成，从而发挥抑菌作用。
第5题：
化学结构、抗菌作用和抗菌机制均与磺胺类药物相似的抗麻风病药物是（）
- A、利福平
- B、氯法齐明
- C、沙利度胺
- D、阿奇霉素
- E、氨苯砜
正确答案:E
第6题：
化学结构、抗菌作用和抗菌机制均与磺胺类药物相似的抗麻风病药物是
A.利福平 B.氯法齐明
C.沙利度胺 D.阿奇霉素 E.氨苯砜
A.利福平 B.氯法齐明
C.沙利度胺 D.阿奇霉素 E.氨苯砜
答案：E
解析：
E
[解析]本题考查氨苯砜的抗菌作用特点。
氨苯砜属砜类化合物，为抑制叶酸合成的抗菌药，与磺胺药的化学结构、抗菌作用和抗菌机制类似。
[解析]本题考查氨苯砜的抗菌作用特点。
氨苯砜属砜类化合物，为抑制叶酸合成的抗菌药，与磺胺药的化学结构、抗菌作用和抗菌机制类似。
第7题：
简述四环素类药物的抗菌谱和抗菌作用机制。
正确答案:四环素类药物的抗菌谱：四环素类抗生素抗菌谱广，对某些革兰阳性菌如肺炎球菌、溶血性链球菌、草绿色链球菌、破伤风杆菌、炭疽杆菌敏感，对革兰阴性菌中脑膜炎球菌、痢疾杆菌、大肠杆菌、布氏杆菌敏感。对肺炎支原体、衣原体、立克次体和螺旋体也有抑制作用。四环素的抗菌作用机制：主要作用于细菌核蛋白体30S亚基，特异性的与其结合，阻止氨基酰－tRNA进入A位，从而阻止肽链延伸和细菌蛋白质的合成。
第8题：
简述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制。
参考答案：磺胺类药物的基本化学结构是对氨苯磺酰胺。此结构与对氨苯甲酸相似，后者是细菌合成二氢叶酸的重要底物，故磺胺类药物能与对氨苯甲酸竞争细菌二氢叶酸合成酶，阻碍二氢叶酸合成，继而使核蛋白合成受阻，从而抑制细菌的生长和繁殖。
第9题：
简述β-内酰胺类药物抗菌的作用机制。
正确答案: （1）阻碍细胞壁粘肽的合成，粘肽合成分三类，β-内酰胺类作用于细胞浆膜外阶段，药物与胞浆膜上的靶位结合，主要是PBP1和PBP3，表现为抑制转肽酶的转肽作用，而阻碍交叉联结，导致细胞壁缺损，水份渗入，细菌膨胀裂解
（2）触发细菌的自溶酶活性，以促进膨胀细菌破裂溶解而杀菌。
第10题：
简述磺胺类的抗菌机制；甲氧苄氨嘧啶（TMP）与磺胺甲基异恶唑（SMZ）或者磺胺嘧啶（SD）合用，为什么可发挥协同抗菌作用？
正确答案:磺胺类药物通过干扰细菌的叶酸代谢而抑制细菌的生长繁殖。对磺胺敏感的细菌能利用对氨苯甲酸（PABA）、二氢喋啶和L-谷氨酸在二氢叶酸合成酶催化下合成二氢叶酸，再在二氢叶酸还原酶的作用下生成四氢叶酸。后者参与嘌呤、嘧啶核苷酸的形成。磺胺的化构与PABA相似，可与PABA竞争二氢叶酸合成酶，抑制二氢叶酸的合成，从而影响细菌核酸的生成，阻碍细菌生长繁殖。TMP的抗菌机制则是抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸因而阻碍了叶酸的利用。TMP与磺胺类合用，可使细菌叶酸代谢受到双重阻断而协同抗菌作用。因TMP的半衰期与SMZ和SD相近，故常与这两种磺胺药合用。