肿瘤学

胃癌根治术后第5天,患者突然出现体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激症,腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑()A、十二指肠残端破裂B、胃肠吻合口破裂或瘘C、胃排空障碍D、梗阻E、出血

题目

胃癌根治术后第5天,患者突然出现体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激症,腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑()

  • A、十二指肠残端破裂
  • B、胃肠吻合口破裂或瘘
  • C、胃排空障碍
  • D、梗阻
  • E、出血
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
如果没有搜索结果,请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题:

患者,男,行胃大部切除术后5h,患者突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是( )

A.胃出血

B.胃潴留

C.倾倒综合征

D.胃肠吻合口破裂

E.输出段空肠梗阻


正确答案:D

第2题:

腹部闭合性损伤时,能够提示患者可能有内脏损伤的表现有

A、呕血、便血

B、腹膜刺激征

C、移动性浊音阳性

D、体温升高

E、早期出现休克


参考答案:ABCE

第3题:

患者,胆囊切除术后6天,出现上腹部疼痛,发热,体温38.5℃。应首先考虑的诊断是

A.腹膜炎

B.肺部感染

C.伤口感染

D.药物反应

E.胆瘘


正确答案:C
C

第4题:

男性,75岁。胃癌根治术后7天,剧烈咳嗽时,突然出现切口疼痛,并流出少量淡红色液体,患者最可能出现了

A:切口内癌细胞种植
B:切口感染
C:切口裂开
D:切口血肿
E:切口脂肪液化

答案:C
解析:
患者术后腹部突然用力时,自觉切口疼痛和突然松开,有淡红色液体自切口溢出,符合切口裂开的表现。

第5题:

男,44 岁,胃癌根治术后第 6 天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,查体腹膜刺激征阳性,腹腔引流出咖啡色样浑浊液体,腹部 B 超提示,腹腔积液
最可能的诊断是

A.急性梗阻性化脓性胆管炎
B.肠系膜血管缺血性疾病
C.急性胆囊炎
D. 吻合口瘘
E.急性胰腺炎

答案:D
解析:

第6题:

患者,男,行胃大部切除术后5小时,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是( )。

A.胃出血

B.胃潴留

C.倾倒综合征

D.胃肠吻合口破裂

E.输出段空肠梗阻


正确答案:D
解析:本题考查胃、十二指肠溃疡的护理。

第7题:

男,行胃大部切除术后5天,病人突然出现上腹部剧烈疼痛,伴有强烈的腹膜刺激征,首先考虑是( )。

A.胃出血

B.胃潴留

C.倾倒综合征

D.胃肠吻合口破裂

E.输出段空肠梗阻


正确答案:D
解析:胃、十二指肠疾病病人的护理

第8题:

胃大部切除术后5天,患者突然发生上腹部剧烈疼痛,并伴有强烈的腹膜刺激征,应首先考虑为

A.输出段空肠梗阻

B.胃肠吻合口破裂

C.倾倒综合征

D.胃出血

E.胃潴留


正确答案:B

第9题:

男,44 岁,胃癌根治术后第 6 天,出现上腹剧烈疼痛,逐渐加重,伴恶心,呕吐,腹胀,查体腹膜刺激征阳性,腹腔引流出咖啡色样浑浊液体,腹部 B 超提示,腹腔积液
针对上述情况,应采取的治疗措施中不包括

A.肠外营养支持
B.吗啡止痛
C. 应用生长抑素
D.禁食
E.胃肠减压

答案:C
解析:

第10题:

患者女,51岁。胃癌,行胃大部切除术后第7天出现吻合口瘘,下列护理措施不正确的是

A.术后3~7天,观察有无体温升高,上腹部疼痛和腹膜刺激征
B.术前充分的胃肠道准备,预防感染
C.维持有效的胃肠减压,以减轻吻合口张力
D.纠正营养不良,预防低蛋白血症
E.如腹腔引流管的引流量突然减少,则可确诊

答案:E
解析:
胃大部切除术后吻合口瘘多发生在术后3~7天,多数因吻合处张力过大、低蛋白血症、组织水肿等致组织愈合不良而发生。为预防其发生,术前应充分胃肠道准备,预防感染;术后维持有效胃肠减压,减轻吻合口张力;纠正营养不良,B、C、D正确。吻合口瘘发生可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激症状,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加,故A正确,E错误。本题选E。解题关键:胃大部切除术后发生吻合口瘘可有体温升高,上腹疼痛和腹膜刺激征,胃管引流量突然减少而腹腔引流管的引流量突然增加。

更多相关问题