医学
单选题胃癌根治术后第5天，患者突然出现体温升高，上腹部疼痛和腹膜刺激症，腹腔引流管引流量增加。护士因首先考虑（）A 十二指肠残端破裂B 胃肠吻合口破裂或瘘C 胃排空障碍D 梗阻E 出血
题目
十二指肠残端破裂
胃肠吻合口破裂或瘘
胃排空障碍
梗阻
出血
相似问题和答案
第1题：
27岁男性，地震时腹部受压1小时，伤后出现持续性腹痛、休克、腹膜刺激征。剖腹探查，肝脾破裂，腹腔内积血达3000 ml。术后第3天，患者突然出现烦躁不安、惊恐、呼吸频率增快，进行性呼吸困难，口唇发绀。肺部听诊无异常发现。首先考虑的诊断是
A．ARDS
B．MODS
C．SIRS
D．毒血症
E．菌血症
第2题：
患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、血清淀粉酶升高，护士首先考虑患者出现
A．急性梗阻性化脓性胆管炎
B．腹膜炎
C．胰腺炎
D．门静脉炎
E．肝脓肿
ERCP检查可引起胰腺炎，当患者出血上腹胀痛，血清淀粉酶升高时即可诊断。
第3题：
患者，胆囊切除术后6天，出现上腹部疼痛，发热，体温38．5℃。应首先考虑的诊断是
A.腹膜炎
B.肺部感染
C.伤口感染
D.药物反应
E.胆瘘
C
第4题：
上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑
A．手术造成膈神经损伤
B．腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C．膈下感染
D．粘连引起胃扭转
E．术后肠粘连
解析：上腹部手术后，如果出现顽固性呃逆，首先应考虑到膈下感染，膈肌受刺激所致。
第5题：
患者，男，行胃大部切除术后5小时，病人突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是（ ）。
A．胃出血
B．胃潴留
C．倾倒综合征
D．胃肠吻合口破裂
E．输出段空肠梗阻
解析：本题考查胃、十二指肠溃疡的护理。
第6题：
患者，男，行胃大部切除术后5h，患者突然出现上腹部剧烈疼痛，伴有强烈的腹膜刺激征，首先考虑是( )
A．胃出血
B．胃潴留
C．倾倒综合征
D．胃肠吻合口破裂
E．输出段空肠梗阻
第7题：
若在术后8天拔除腹腔引流管，2天后患者出现腹部持续性疼痛，体温升高达39℃，肠鸣音减弱。应考虑患者并发了
A．肠麻痹
B．肠痉挛
C．吻合口瘘
D．粘连性肠梗阻
E．肿瘤破裂
术后10天为吻合口瘘的好发阶段，且患者表现为急性腹膜炎的症状和体征，故应考虑出现吻合口瘘。
第8题：
上腹部手术后出现顽固性呃逆，首先应考虑到
A、手术造成膈神经损伤
B、腹膜后血肿刺激腹腔神经丛
C、膈下感染
D、粘连引起胃扭转
E、术后肠粘连
第9题：
患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士应首先考虑病人出现下列哪种并发症
A．出血
B．腹膜炎
C．胰腺炎
D．胆道感染
E．肝坏死
ERCP检查可引起胰腺炎，当病人出现上腹疼痛、血淀粉酶升高时即可诊断。
第10题：
患者行ERCP检查后，出现上腹部疼痛，恶心、呕吐，血淀粉酶升高，护士此时首先考虑患者出现
A、急性梗阻性化脓性胆管炎
B、腹膜炎
C、胰腺炎
D、门静脉炎
E、肝脓肿