人伤调查岗考试
电、网销客户小额人伤案件快速处理的适用范围及案件特点？
题目
电、网销客户小额人伤案件快速处理的适用范围及案件特点？
参考答案和解析
有条件快速处理的小额人伤案件一般包括下列特点：
（一）保险事故经交警处理，责任明确（包含无责任，无责任案件医疗费限额为人民币1000元），事故与伤情的因果关系成立；
（二）事故当事人双方均在现场，同意现场快赔处理或伤者经过门诊检查后，当事双方同意立即快赔处理；
（三）伤者自行判断伤情轻微，正常活动仅轻微或不受影响，该类伤情多为胸、背、四肢的软组织损伤，如皮下血肿、皮肤擦伤、轻度软组织损伤、肌肉拉伤等。
相似问题和答案
第1题：
人伤处理岗岗位职责( )
A、负责查勘员的管理、培训与人伤案件作业评估
B、参与区域性合作定点医院的选择、评估，负责日常协调与管理
C、负责重大疑难人伤案件的现场调查、跟踪调查处理、赔案资料的初审
D、负责车险人伤案件的现场调解、人伤现场调解方案的制定和报批、双方/三方调解协议的签订、人伤案件资料收集
E、负责超过人伤调查人员权限的人伤案件的医疗方案及费用初审及人伤费用系统录入
F、负责部分人伤案件的到庭应诉工作
第2题：
对于住院人伤案件我*司需要进行人伤查勘，对于门诊案件由客户自行处理，无需查勘
正确答案:错误
第3题：
根据公司单证管理规定，小额快速处理案件必须上传理赔流的单证有：( )。
A.机动车辆保险小额案件查勘定损记录
B.行驶证、驾驶证照片或复印件
C.查勘照片、定损照片
D.小额双方事故上传交警事故认定书、调解书或当事人自行处理协议书
第4题：
人伤首次跟踪岗人员应在接到人伤跟踪任务（）小时内，电话联系被保险人，安抚客户、收集案件信息，告知被保险人交通事故处理、保险理赔的注意事项及流程、理赔所需资料、赔偿的项目和标准等。
正确答案:24
第5题：
小额人伤案件快速处理标准（共8条）
正确答案: 1、伤者未发生任何医疗费用，伤者无明显体表特征、仅口头描述伤处不适的，一次性结案金额在500元以内。
2、伤者未发生任何医疗费用，但有明显体表特征的软组织损伤、挫伤或多发伤，如皮肤裂伤在10cm以下或淤血、擦伤、挫伤在20cm以下的，一次性结案金额在1000元以内。
3、伤者未发生任何医疗费用，但有明显体表特征的软组织损伤、挫伤或多发伤，如皮肤裂伤在10cm以上或淤血、擦伤、挫伤在20cm²以上的，一次性结案金额在2000元以内。
4、伤者已发生一次性门诊医疗费用，经检查无阳性体征，门诊病历无后续治疗或休息等遗嘱的，除已发生医疗费外，一次性结案金额在200元以内。
5、伤者已发生一次性门诊医疗费用，经检查有阳性体征，或门诊记录上有需后续治疗或全休天数7天以下等医嘱的，除已发生医疗费外，一次性结案金额在1000元以内。
6、伤者已发生一次性门诊医疗费用，门诊记录上有阳性体征，且门诊记录上有需要清创、拆线等手术或需要住院治疗，或全休天数在7天以上等医嘱的，除已发生医疗费外，一次性结案金额在2000元以内。
7、对已发生医疗费用在1000元以下的案件，已发生部分无需医疗审核并全额赔付；已发生费用在1000元-2000元间的案件，查勘员需联系医疗审核人员，经医疗审核人员同意后可全额赔付，已发生医疗费2000元以上的人伤案件原则上不适用于小额人伤案件快速处理流程，可以通过一般调解程序处理，但医疗费需进行正常的医疗审核。
8、标的车无责的车险人伤案件，已发生医疗费用赔付上限为1000元。
第6题：
根据《车险小额人伤案件快速处理实务规程》车险小额人伤案件快速处理时，必须报交警处理，定损金额在（）以上须有交警出具裁决
- A、500
- B、1000
- C、2000
- D、5000
正确答案:C
第7题：
每次人伤跟踪处理中，在完成对赔偿费用的调整后，点击“人伤跟踪保存”，系统将自动更新准备金，前提条件是（）：
- A、案件完成定损
- B、案件完成立案
- C、案件提交核损
- D、案件完成核损
正确答案:B
第8题：
车险人伤查勘岗位职责( )
A、负责含人伤案件的现场查勘
B、核实事故真实性、经过、伤者身份、伤情等，并拍照上传系统存档
C、启动小额人伤案件快速处理，完成协议签订和信息采集
D、采集被保险人和伤者或家属姓名、年龄、手机号码等信息，完成询问笔录、查勘报告,并将采集的信息上传系统
第9题：
（）负责对小额人伤案件处理质量进行复核。
正确答案:医疗审核人员
第10题：
以下（）案件不需调度给流动查勘人员。
- A、由报案人员直接引导至定损点定损的案件
- B、双方事故已引导客户至快速处理中心的案件
- C、交警处理无现场的案件
- D、无现场客户不同意扣免赔，要求复勘现场的案件
正确答案:A