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相似问题和答案
第1题：
四氢帕马丁（延胡索乙素）镇痛作用的错误描述是（ ）。
A、延胡索总碱具有镇痛作用
B、四氢帕马丁镇痛作用最强
C、四氢帕马丁镇痛作用弱于吗啡
D、对钝痛的作用优于锐痛，没有成瘾性
E、四氢帕马丁镇痛作用弱于复方阿司匹林
参考答案：E
第2题：
阿司匹林和吗啡镇痛作用的不同点?
参考答案：①作用部位不同：吗啡镇痛部位主要在中枢，而阿司匹林主要作用在外周。
②作用原理不同：吗啡通过激动阿片受体起镇痛作用，而阿司匹林主要通过抑制环氧合酶(COX)，减少前列腺素(PG)的合成而发挥镇痛作用。
③作用效力不同：吗啡镇痛作用较强，而阿司匹林镇痛作用较弱。
④适应症不同：吗啡主要用于剧痛：急性锐痛、癌性疼痛、心梗引起的疼痛等，阿司匹林主要用于慢性中等程度的疼痛：如感冒发热、肌肉疼、关节疼、神经疼等。
⑤主要不良反应不同：吗啡的主要不良反应是耐受性和依赖性，阿司匹林的主要不良反应时胃肠道反应。
②作用原理不同：吗啡通过激动阿片受体起镇痛作用，而阿司匹林主要通过抑制环氧合酶(COX)，减少前列腺素(PG)的合成而发挥镇痛作用。
③作用效力不同：吗啡镇痛作用较强，而阿司匹林镇痛作用较弱。
④适应症不同：吗啡主要用于剧痛：急性锐痛、癌性疼痛、心梗引起的疼痛等，阿司匹林主要用于慢性中等程度的疼痛：如感冒发热、肌肉疼、关节疼、神经疼等。
⑤主要不良反应不同：吗啡的主要不良反应是耐受性和依赖性，阿司匹林的主要不良反应时胃肠道反应。
第3题：
试述阿司匹林的解热镇痛抗炎作用及作用机理。
参考答案：阿司匹林有显著的解热、镇痛作用。能降低各种原因引起的体温升高。对轻、中度疼痛，尤其是炎症性疼痛疗效显著。大剂量阿司匹林有明显的抗炎作用。可用于急性风湿热的鉴别诊断。
第4题：
比较吗啡和阿司匹林镇痛作用特点、机理和临床应用。
正确答案: 吗啡：用小剂量吗啡5-10mg就可产生明显的镇痛作用，对钝痛作用比锐痛显著。同时也产生镇静、欣快感和改善情绪的效应，消除因疼痛引起的焦虑不安和恐惧等。一次给药镇痛作用可维持4-5小时，欣快感可使人陶醉在自我欢乐之中，这也是反复追求用药和引起成瘾的原因之一。
机理：通过与中枢神经系统的阿片受体结合而产生镇痛效应。
应用：对各种疼痛都有效，但因为成瘾，故仅用于其他镇痛药无效的严重创伤，烧伤等引起的急性镇痛。
阿司匹林：对创伤性剧痛和内脏绞痛无效，而对常见的慢性钝痛效果好。止痛作用中等度，约为可待因641/10，久用不易成痛，也不引起呼吸抑制，故临床广泛应用。
机理：作用部位主要在外周，即神经末梢的痛觉感受器，与药物抑制神经末梢部位前列腺素合成有关。
应用：常配成复方应用，用于发烧、头痛、肌肉痛、神经痛、关节痛等治疗。
第5题：
四氢帕马丁（延胡索乙素）镇痛作用的错误描述是（ ）。
A.延胡索总碱具有镇痛作用
B.四氢帕马丁镇痛作用最强
C.四氢帕马丁镇痛作用弱于吗啡
D.对钝痛的作用优于锐痛，没有成瘾性
E.四氢帕马丁镇痛作用弱于复方阿司匹林
B.四氢帕马丁镇痛作用最强
C.四氢帕马丁镇痛作用弱于吗啡
D.对钝痛的作用优于锐痛，没有成瘾性
E.四氢帕马丁镇痛作用弱于复方阿司匹林
答案：E
解析：
四氢帕马丁镇痛作用最强，丑素次之，甲素较弱。四氢帕马丁为镇痛主要有效成分，其镇痛作用较吗啡弱但优于复方阿司匹林，对钝痛的作用优于锐痛。与吗啡等麻醉性镇痛药相比副作用少且安全，没有成瘾性。镇痛时对呼吸没有明显抑制，也无便秘等副作用。
第6题：
比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用强度、作用机制、临床应用、不良反应有何不同?
参考答案：(1)作用强度：吗啡有强的镇痛作用，对各种疼痛均有效，阿司匹林只有中等程度的镇痛作用，主要用于一些慢性钝痛，对急性锐痛没有镇痛作用;
(2)作用机制：吗啡激动了中枢的阿片受体，阿司匹林抑制了外周前列腺素的生物合成;
(3)临床应用;吗啡主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛及癌性疼痛，阿司匹林主要用于肌肉痛、牙痛、关节痛等慢性钝痛。
(4)吗啡长期应用会产生欣快感与成瘾性，阿司匹林没有欣快感及成瘾性。
(2)作用机制：吗啡激动了中枢的阿片受体，阿司匹林抑制了外周前列腺素的生物合成;
(3)临床应用;吗啡主要用于其他镇痛药无效的急性锐痛及癌性疼痛，阿司匹林主要用于肌肉痛、牙痛、关节痛等慢性钝痛。
(4)吗啡长期应用会产生欣快感与成瘾性，阿司匹林没有欣快感及成瘾性。
第7题：
比较阿司匹林与吗啡镇痛作用的区别?
答案:①作用部位不同;阿司匹林作用部位在外周，吗啡的作用部位在中枢。②机制不同，阿司匹林抑制前列腺素合成酶，减少致痛物质的生成，减轻疼痛症状;吗啡通过直接激动阿片受体产生强大的镇痛作用。③作用强度不同，阿司匹林对慢性疼痛有效，对急性锐痛无效，吗啡对各种性质的疼痛均有效。④临床用处不同，阿司匹林用于头痛、肌肉痛、关节痛等，吗啡用于术后、创伤、癌症晚期等引起的剧痛的止痛。
第8题：
镇痛药按其作用特点和机制可分为
A、强镇痛药和解热镇痛药两大类
B、弱镇痛药和解热镇痛药两大类
C、不解热镇痛药和解热镇痛药两大类
D、吗啡和保泰松两大类
E、吗啡和阿司匹林两大类
参考答案：A
第9题：
比较吗啡和阿司匹林的镇痛作用，镇痛机理及其临床应用的区别。
正确答案: （1）镇痛强度与性质：吗啡具有强大的选择性镇痛作用，对各种疼痛均有效，对持续性慢性钝痛的效力大于间断性锐痛。消除由疼痛引起的焦虑、紧张、恐惧情绪，还显著提高对疼痛的耐受力。阿司匹林仅有中等程度镇痛作用，对严重创伤性剧痛及内脏、平滑肌绞痛无效；对慢性钝痛有良好镇痛作用。
（2）镇痛机制：吗啡镇痛作用部位在脊髓胶质区、丘脑内侧核团、脑室与导水管周围灰质的阿片受体。阿司匹林镇痛作用主要在外周，阻止炎症时PG合成，但也不排除部分地通过CNS而发挥镇痛作用。
（3）应用：吗啡主要用于急性锐痛与癌性疼痛，因有成瘾性不用于慢性钝痛。阿司匹林主要用于慢性钝痛，因不产生欣快症与成瘾性，应用广泛。
第10题：
简述预先镇痛与镇痛机理的区别
正确答案:预先镇痛不同于镇痛，后者以吗啡等阿片受体激动药为代表作用于脊髓、延髓、中脑和丘脑等痛觉传导区的阿片受体，从而提高痛阈并对伤害性刺激不再感受疼痛，以达到镇痛作用；预先镇痛则是在疼痛之前采取预防措施，消除或减轻疼痛刺激向中枢神经系统的传导以抑制神经可塑性的变化，从而达到创伤后镇痛的目的。