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问答题患者张某,女性,近来上腹部疼痛不适,体重减轻来医院诊治。经检查后确诊早期胃癌收住入院。患者十分关心自己的病情,希望医生能如实说明并表示一定配合治疗。医生告诉患者,目前肿瘤尚无转移,早期切除为最佳选择。患者和家属经过思考表示同意,签下了手术同意书。手术顺利,术后患者恢复良好,连声感谢医务人员的服务质量。运用患者的权力和医生的责任进行分析。

题目
问答题
患者张某,女性,近来上腹部疼痛不适,体重减轻来医院诊治。经检查后确诊早期胃癌收住入院。患者十分关心自己的病情,希望医生能如实说明并表示一定配合治疗。医生告诉患者,目前肿瘤尚无转移,早期切除为最佳选择。患者和家属经过思考表示同意,签下了手术同意书。手术顺利,术后患者恢复良好,连声感谢医务人员的服务质量。运用患者的权力和医生的责任进行分析。
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第1题:

患者,女性,54岁。近半年来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。可明确诊断的检查是

A.肝、胆、脾超声

B.胃、肠钡剂检查

C.纤维胃镜检查

D.肝、胆、脾CT

E.腹部X线平片


正确答案:C
患者表现为空腹和夜间痛为重,进食可缓解,疑为溃疡,胃镜是确诊消化性溃疡的检查。

第2题:

患者女,47岁。近2个月来上腹不适、疼痛、反酸、嗳气等症状并逐渐加重,经诊断为胃窦癌,行胃癌根治术后,下列情况下可进食的是

A、患者思食

B、腹痛消失

C、体温在37.5℃

D、肛门排气后

E、恶心、呕吐消失后


参考答案:D

第3题:

患者,男,48岁。近1个月来因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是( )。

A.癌胚抗原测定

B.大便隐血试验

C.胃液分析

D.x线钡餐检查

E.胃镜检查


正确答案:E

第4题:

患者,女性,54岁,近半年来上腹部疼痛,尤以空腹和夜间为重,进食可缓解。哪项检查可明确诊断

A.肝胆脾超声
B.胃肠钡剂检查
C.纤维胃镜检查
D.肝胆脾CT
E.腹部X线平片

答案:C
解析:
患者表现为空腹和夜间痛为重,进食可缓解,疑为溃疡,胃镜是确诊消化性溃疡的检查。

第5题:

患者,男,52岁,因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,神情呆滞,多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

A.否认期

B.愤怒期

C.协商期

D.抑郁期

E.接受期


正确答案:A
否认期患者不相信自己会得癌症,不相信医生的诊断,会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

第6题:

女性,40岁。朋友患肝炎后,一年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,经B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是( )。


正确答案:C

第7题:

女性,40岁。朋友患肝炎后,1年来总觉得自己的肝区疼痛、恶心、食欲减退,去多家医院重复检查肝功能指标均为正常,B超、腹部CT检查也无异常,但患者总觉得不适而苦恼,怀疑患了严重的疾病。该患者的可能诊断是 ( )。


正确答案:C

第8题:

下列各题共用题干 某高校一位副教授因高热住进职工医院,经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后,难以确诊。医生恐延误病情,于是给予高档抗生素治疗,但病情不好转。第16天,该院请某市医院会诊,仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒,给予相应治疗后仍无济于事。患者在这两家医院里诊治达20多天,花费近万元,仍无明确诊断。后来,医院只好请某医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲日用理化检验手段,而是仔细问诊查体,当在患者身上发现了3 个极易被忽视的小红点时,病情很快得到确诊:原来是患者在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬,导致斑疹伤寒。确诊后,患者家属遵医嘱到药店花1.2元钱买了20片四环素,患者口服后痊愈。 前两家医院的医生出现误诊误治的原因是

A.服务态度不好

B.过分依赖技术手段

C.患者病情太复杂

D.诊断仪器不够档次

E.医生学术水平太低


正确答案:B

第9题:

患者,男,52岁,因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌。患者获悉病情后,神情呆滞,多次要求家人带其到其他医院检查确认。此时患者所处的心理反应阶段是

A:否认期
B:愤怒期
C:协商期
D:抑郁期
E:接受期

答案:A
解析:
否认期患者不相信自己会得癌症,不相信医生的诊断,会去多家医院检查确认。该患者表现属于否认期。

第10题:

患者男,52岁。因胃部不适来院就诊,经检查确诊为胃癌,患者获悉病情后,多次要求家人带其到其他医院检查确认,此时患者所处的心理反应阶段是

A、愤怒期
B、磋商期
C、抑郁期
D、接受期
E、否认期

答案:E
解析:
A项愤怒期多表现为生气与激怒,对相关事情存在一定的不满情绪;B项磋商期又称协议期,患者愤怒的心理消失,接受临终的事实;C项抑郁期多产生强烈的失落感,出现悲伤、退缩、情绪低落、沉默等反应;D项接受期是临终的最后阶段,接受面临死亡的事实

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