女性生殖系统

单选题36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。 该孕妇出血原因可能为哪项()A 临产B 前置胎盘C 胎盘早剥D 前置血管破裂E 宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多,产程进展顺利,因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀,测血压80/40mmHg,脉细弱。

题目
单选题
36岁,G5Pl,孕40周,今晨突然阴道大量流血2小时来急诊,不伴腹痛。检查血压120/70mmHg,尿蛋白(),胎头先露,浮动,无宫缩,胎心152次/分,阴道出血多于月经量。 该孕妇出血原因可能为哪项()
A

临产

B

前置胎盘

C

胎盘早剥

D

前置血管破裂

E

宫颈病变该产妇入院后阴道出血明显增多,产程进展顺利,因胎儿窘迫行产钳助产分娩。此后突然出现呛咳、烦躁不安、呼吸困难、发绀,测血压80/40mmHg,脉细弱。

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第1题:

女,26岁,G1P0,孕36周,发现血压升高3周,今晨突然腹痛伴阴道少量出血,主诉持续性阵发性加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道有少量出血。最有可能的诊断是 ( )


正确答案:E

第2题:

孕妇,28岁,G3P0,孕35周,曾有2次人工流产史,今晨突然大量阴道出血,无下腹痛,即来门诊。查体:血压80/60mmHg,胎心率130次/分,胎头浮,有稀弱宫缩,诊断为( )。


正确答案:B

第3题:

28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现轻微腹痛和少量阴道流血来院。腹痛呈阵发性,约7~8分钟1次。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心率140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大1cm,先露部胎臀。本例出血最可能原因是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆临产

D、宫颈裂伤

E、子宫破裂


参考答案:C

第4题:

28岁经产妇,妊娠39周,今晨5时突然出现阴道多量流血来院。检查子宫无压痛区,胎头在宫底部,胎心140次/分。血压100/70mmHg。阴道检查宫口开大2cm,先露部胎臀,可触及胎胞。本例出血最可能的原因是()

  • A、前置胎盘
  • B、胎盘早剥
  • C、先兆临产
  • D、正常产程
  • E、先兆子宫破裂

正确答案:A

第5题:

该孕妇于孕37周时出现突然大量阴道流血,不伴腹痛,急诊入院。检查:血压:90/60mmHg,脉率100次/分,宫高33cm,胎心138次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计800ml,此时应行何种处理

A.人工破膜引产

B.静脉滴注缩宫素引产

C.给予宫缩抑制剂

D.子宫下段剖宫产

E.期待疗法


正确答案:D
前置胎盘剖宫产术指征:孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者;胎龄达36周以后;胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。完全性前置胎盘应剖宫产,部分性或初产妇边缘性前置胎盘,近年也倾向剖宫产。剖宫产是处理前置胎盘最安全最有效的方法,也是处理前置胎盘严重出血的急救手段。术前纠正休克,输液、输血补充血容量,既抢救患者,也改善胎儿的缺氧状态。

第6题:

患者女性,30岁。孕31周,突然阴道大量流血,无宫缩,胎心率140次/分,头先露,胎头高浮。收集病史时,有助于疾病诊断的是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性高血压

C、糖尿病

D、子宫内膜炎

E、腹部外伤


参考答案:D

第7题:

某女,25岁,G1P0,孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院。检查:血压160/11OmmHg,下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大小,质硬伴有压痛,胎心120次/分。应考虑的诊断是( )

A、完全性前置胎盘

B、子宫先兆破裂

C、边缘性前置胎盘

D、胎盘早期剥离

E、妊娠高血压综合征


参考答案:D

第8题:

患者女性,28岁,妊娠32周,3周内少量阴道流血两次。今晨突然阴道流血多于月经量,无腹痛,血压120/70mmHg,脉率90次/分,宫高30cm,臀先露,未入盆,胎心音清楚,144次/分,最可能的诊断是

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、先兆子宫破裂

D、难免流产

E、异位妊娠


参考答案:A

第9题:

患者25岁,GP孕32周,突然剧烈腹痛伴阴道中等量流血入院,检查:血压21.3/14.6kPa(160/110mmHg),下肢水肿(++),尿蛋白(++),子宫孕足月大,硬,压痛,胎心120次/min,应考虑的诊断是

A.完全性前置胎盘
B.胎盘早期剥离
C.先兆早产
D.急性羊水过多
E.子宫先兆破裂

答案:B
解析:

第10题:

第一胎孕36周妇女,发现血压升高3周,今晨突然腹痛,持续性,阵发加重,血压150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量出血。此时对诊断最有用的检查为()。

  • A、血红蛋白
  • B、白细胞计数和分类
  • C、血细胞比容
  • D、眼底检查
  • E、B型超声检查

正确答案:E

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