女性生殖系统

单选题28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经（4～5）天／（1～3）个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为（）A 继发闭经B 早期妊娠C 子宫内膜结核D 子宫发育不良E 多囊卵巢综合征

题目
单选题
28岁已婚女性，结婚两年未孕。以往月经（4～5）天／（1～3）个月，现停经4个月，10天前阴道极少量出血，尿妊娠试验（-）。开始每日肌注黄体酮20mg×3d，停药后一周仍无撤退性阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为（）
A

继发闭经

B

早期妊娠

C

子宫内膜结核

D

子宫发育不良

E

多囊卵巢综合征

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

女性，33岁，结婚5年未孕，现停经2个月，阴道少量出血，下腹隐痛。妇科检查：宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验(+)最可能的诊断是

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.过期流产


参考答案：A

第2题：

患者28岁,已婚,两年未孕,以往月经4~5天／1~6个月,现停经2月,停经33天妊娠试验(一),停经40天曾每日肌注黄体酮20mg持续5天,停药无阴道出血,基础体温双相持续3周,诊断可能为()。

A.妊娠

B.闭经

C.子宫结核

D.子宫发育不良

E.月经失调


正确答案：A

第3题：

患者28岁，已婚，两年未孕。以往月经4～5天/1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊免（一）。停经50天曾每日肌注黄体酮10mg×5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为 （ ）

A．早期妊娠

B．闭经

C．子宫内膜结核

D．子宫发育不良

E．月经失调


正确答案：A

第4题：

患者，女性，24岁。已婚，未生育，停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。

术后常规拔除尿管的时间是术后
A.4天
B.3天
C.2天
D.1天
E.4小时

答案：D
解析：
1.阴道出血是葡萄胎最常见的症状，B超提示子宫大于正常妊娠月份。葡萄胎因滋养细胞增生，产生大量绒毛膜促性腺激素，由于大量hCG的刺激，双侧或一侧卵巢呈多发性囊肿改变，称之卵巢黄素化囊肿。
2.葡萄胎的诊断一经确定后，应立即给予清除，年龄超过40岁的患者，恶变率较年轻妇女高4～6倍，可直接切除子宫，保留附件，对于具有恶变倾向的葡萄胎患者选择性地采取预防性化疗。
3.术后尿量至少每小时在50ml以上，如尿量过少，应检查导尿管是否堵塞、脱落、打折、被压，排除上述原因后，要考虑患者是否入量不足或有内出血休克的可能，及时通知医生及早处理。

第5题：

女性，30岁，已婚未生育。现停经58天，阴道少量出血，下腹隐痛3天。妇科检查：宫口闭，子宫如孕2个月大小，质软，两侧附件阴性。尿妊娠试验( )。首选的治疗是


正确答案：A

第6题：

30岁已婚女性，结婚2年未孕。以往月经规律，现停经45天，少量阴道流血5天。妇科检查：子宫颈口闭，有举痛，子宫中位，正常大小，左侧扪及约3cm直径肿块，明显触痛，右侧轻度增厚。尿妊娠试验可疑阳性。其最大可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.卵巢肿瘤

E.浆膜下子宫肌瘤


正确答案：C
停经史、阴道不规则出血、附件区不规则包块、腹痛、尿妊娩可疑阳性，高度怀疑异位妊娠。

第7题：

一女性患者，35岁，结婚3年未孕，以往月经规则。现停经50天，有早孕反应，近5天来有少量阴道流血，下腹隐痛，妇科检查 ：阴道少量血迹，宫口闭，子宫中位，正常大小，右侧附件有一肿块，3cmX4cm大小，有触痛，左侧附件阴性，下列哪一项处理是错误的()。

A、尿妊娠试验

B、B超检查

C、诊断性刮宫术

D、腹腔镜检查

E、基础体温测定


答案：C

第8题：

28岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月，妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝，软，子宫增大如孕4个月，软，附件（-），尿妊娠免疫试验（+），应诊为

A.先兆流产

B.双胎妊娠

C.葡萄胎

D.侵蚀性葡萄胎

E.妊娠合并子宫肌瘤


正确答案：C

第9题：

女性，26岁，结婚两年未孕。平素月经4～5天／1～6个月，现停经3个月，停经45天尿妊娠反（一）。停经50天时，曾每日肌注黄体酮l0mg×5天，停药后无阴道出血。基础体温双相持续3周。诊断可能为

A．闭经

B月经失调

C．早期妊娠

D．子宫发育不良

E子宫内膜结核


正确答案：C
88．答案[C] 解析：患者已婚育龄妇女，有停经史，黄体酮试验无撤退性出血，基础体温双相持续 3周，应考虑早孕。需进一步查尿妊娠反应或B超检查以确诊。

第10题：

女性，33岁，结婚5年未孕，现停经2个月，阴道少量出血，下腹隐痛。妇科检查：宫口闭，子宫2个月妊娠大小，两侧附件无肿块、无压痛。尿妊娠试验（+）最可能的诊断是（）。

  • A、先兆流产
  • B、难免流产
  • C、不全流产
  • D、完全流产
  • E、过期流产

正确答案:A

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