妇产科(医学高级)

单选题37岁经产妇,妊娠39周,横位,宫口开大4cm,胎心160次/分,腹部可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()A 全麻下内倒转术B 全麻下碎胎术C 剖宫产术D 硫酸镁抑制宫缩E 肌注哌替啶

题目
单选题
37岁经产妇,妊娠39周,横位,宫口开大4cm,胎心160次/分,腹部可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()
A

全麻下内倒转术

B

全麻下碎胎术

C

剖宫产术

D

硫酸镁抑制宫缩

E

肌注哌替啶

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第1题:

经产妇,38周妊娠,胎膜早破,宫口近开全,发现为横位,胎心145次/分,下腹出现缩复环,压痛,最宜进行的处理是 ( )

A.立即给予镇静剂

B.立即行内倒转术

C.立即剖宫产

D.继续观察

E.立即行产钳术


正确答案:C
先兆子宫破裂见于有梗阻性难产因素的产妇。子宫病理缩复环形成、下腹部压痛、胎心率异常和血尿是四大主要表现。确诊后应立即抑制子宫收缩,立即剖宫产。

第2题:

32岁经产妇,孕足月横位,宫口开大5cm,胎心160次/min,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()。

A.全麻下内倒转术

B.全麻下碎胎术

C.剖宫产术

D.等待其自然分娩

E.肌注哌替啶


答案:C

第3题:

经产妇,临产14小时,破膜18小时。宫缩强,下腹压痛,可见病理性缩复环。枕左前位,先露高,胎心150次/分,宫口开大2cm,胎头双顶径9.6cm,导尿见肉眼血尿。最可能的诊断是

A.子宫破裂

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.胎儿窘迫

E.脐带脱垂


参考答案:B

第4题:

30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理

A.全麻下碎胎术
B.剖宫产术
C.全麻下内倒转术
D.等待其自然分娩
E.肌注度冷丁

答案:B
解析:

第5题:

初产妇,妊娠38周,横位,胎心正常,宫口开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下列哪种处理为宜( )。

A.内倒转加臀牵引术

B.内倒转加产钳术

C.剖宫产术

D.碎胎术

E.断头术


正确答案:C
解析:胎位异常的护理

第6题:

先兆子宫破裂可表现为

A、痉挛性缩复环

B、排尿困难、血尿

C、子宫下段膨隆,压痛明显

D、病理缩复环

E、胎心改变


参考答案:BCDE

第7题:

初产妇孕38周横位,胎心正常,宫口已开全,子宫下段压痛明显,无血尿,应采取下列何种处理为宜()。

A.内倒转+臀牵引术

B.内倒转+产钳术

C.剖宫产术

D.碎胎术

E.断头术


答案:C

第8题:

30岁经产妇,孕足月横位,宫口开4cm。胎心160次/分,脐下2指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理

A、全麻下内倒转术

B、全麻下碎胎术

C、剖宫产术

D、等待其自然分娩

E、肌注度冷丁


参考答案:C

第9题:

26岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘闻径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。ROA,胎心134次/min。阴道检查宫口开大4cm,胎头平棘。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/min,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。

先兆子宫破裂的主要表现有
A.子宫病理性缩复环形成
B.子宫下段痉挛性狭窄环
C.下腹部压痛
D.胎心率改变
E.血尿出现
F.宫口开全

答案:A,C,D,E
解析:

第10题:

经产妇,31岁,孕足月,横位,子宫口开4cm,胎心率160次/分,脐下2横指可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜()。

  • A、立即剖宫产术
  • B、全麻下碎胎术
  • C、全麻下内倒转术
  • D、等待自然分娩
  • E、肌内注射哌替啶

正确答案:A

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