重庆住院医师妇产科

单选题25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()A 子宫下段压痛明显B 病理缩复环,随宫缩上升C 血尿D 胎心率改变E 胎心多无改变

题目
单选题
25岁初产妇,妊娠38周临产16小时,伴排尿困难,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,宫口开大4cm,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,胎心监护发现晚期减速。下列哪项不是先兆子宫破裂的征象()
A

子宫下段压痛明显

B

病理缩复环,随宫缩上升

C

血尿

D

胎心率改变

E

胎心多无改变

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第1题:

初产妇,孕40周,临产10小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心140次/分,宫口开大1cm,S-2,此时首选的处理是

A、肥皂水灌肠

B、人工破膜

C、静脉滴注小剂量缩宫素

D、肌肉注射哌替啶

E、立即行剖宫产


参考答案:E

第2题:

患者女性,32岁。足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。查体:宫底剑突下2横指,拒按,ROP,胎心率68次/分,宫口开大4cm,S-1.5,产瘤5cm×5cm×1.5cm,儿头塑形明显,宫缩间歇时,患者呼痛不已,并于脐下2横指处见一凹陷,随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿。此时应考虑的诊断是

A、子宫痉挛性狭窄环

B、不协调性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、协调性宫缩乏力

E、子宫破裂


参考答案:C

第3题:

初产妇,足月妊娠,临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,检查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心率140次/分,宫口开1cm,S=0。应首选以下哪项处理

A、灌肠

B、人工破膜

C、静脉滴注小剂量缩宫剂

D、肌内注射哌替啶

E、立即剖宫产


参考答案:D

第4题:

某产妇,足月妊娠,临产15小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按,胎心不清。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

A.子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.低张性宫缩乏力

答案:C
解析:

第5题:

足月妊娠,临产16h,伴排尿困难,检查:宫底剑突下2指,拒按,ROP位,胎心68次/min,宫口开大4cm,产象明显,儿头塑型明显,宫缩间歇时,患者亦呼痛不已,并于脐下2横指处可见一凹陷,其随宫缩逐渐上升,导尿发现为肉眼血尿,此时应做何种诊断()。

A.子宫痉挛性狭窄环

B.高张性宫缩乏力

C.先兆子宫破裂

D.低张性宫缩乏力

E.子宫破裂


答案:C

第6题:

某初产妇,足月临产,检查:枕右前位,胎心134次/分,宫口开大2cm,先露一2,产妇呈疲惫痛苦面容,3小时后宫口开大仍为2cm,先露一2,宫缩不规律,宫缩时宫底不硬,胎心正常。

该产妇可能是

A.先兆子宫破裂

B.原发性宫缩乏力

C.高张性宫缩乏力

D.子宫收缩过强

E.不协调性宫缩乏力


正确答案:E

第7题:

陈女士,足月妊娠临产12小时,产妇烦躁不安,呼痛不已,查子宫收缩强,间歇时不放松,宫高33cm,腹围100cm,胎心140次/分,宫口开1cm,先露头平坐骨棘平面,其处理应首选的是( )

A.肥皂水灌肠

B.人工破膜

C.静滴小剂量缩宫素

D.肌注哌替啶

E.心理安慰


正确答案:D

第8题:

初产妇,妊娠39周,估计胎儿体重3800g,临产10小时入院待产。查体:宫底剑突下1指,枕左前位,胎心150次/分,宫缩强,宫口开大4cm,胎头跨耻征阳性,应采取的处理是

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、剖宫产术

D、缩宫素静点

E、安定10mg静推


参考答案:C

第9题:

足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4Cm.胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩闻歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为

A.低张性宫缩乏力
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.子宫痉挛性狭窄环

答案:C
解析:

第10题:

初产妇,40周妊娠,临产6小时,胎膜未破。宫缩间歇4~5分钟,持续30~40秒,胎心正常,阴道检查:宫口开大3cm,宫颈软,先露头,-1,小囟位于4点处,大囟位于10点处,骨盆内诊无异常。目前的诊断是()

  • A、40周妊娠临产
  • B、40周妊娠先兆临产
  • C、持续性枕后位
  • D、枕后位
  • E、前不均倾位
  • F、继发性宫缩乏力

正确答案:A,D

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