妇产科章节练习

单选题足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S，产瘤5cm×5cm×1．5cm，胎头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）A 子宫痉挛性狭窄环B 高张宫缩乏力C 先兆子宫破裂D 低张性宫缩乏力E 子宫破裂

题目
单选题
足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S，产瘤5cm×5cm×1．5cm，胎头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）
A

子宫痉挛性狭窄环

B

高张宫缩乏力

C

先兆子宫破裂

D

低张性宫缩乏力

E

子宫破裂

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第1题：

患者女性，32岁。足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。查体：宫底剑突下2横指，拒按，ROP，胎心率68次／分，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应考虑的诊断是

A、子宫痉挛性狭窄环

B、不协调性宫缩乏力

C、先兆子宫破裂

D、协调性宫缩乏力

E、子宫破裂


参考答案：C

第2题：

足月妊娠，临产16h，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2指，拒按，ROP位，胎心68次/min，宫口开大4cm，产象明显，儿头塑型明显，宫缩间歇时，患者亦呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿，此时应做何种诊断()。

A.子宫痉挛性狭窄环

B.高张性宫缩乏力

C.先兆子宫破裂

D.低张性宫缩乏力

E.子宫破裂


答案：C

第3题：

初产妇，妊娠39周，估计胎儿体重3800g，临产10小时入院待产。查体：宫底剑突下1指，枕左前位，胎心150次/分，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取的处理是

A、等待自然分娩

B、人工破膜

C、剖宫产术

D、缩宫素静点

E、安定10mg静推


参考答案：C

第4题：

患者女性，初孕39周，估计胎儿3800g，临产10小时入院，查宫底剑突下1指，左枕前位胎心好，宫缩强，宫口开大4cm，胎头跨耻征阳性，应采取何项处理

A、观察经过
B、剖宫产术
C、三联注射
D、等待自然分娩
E、催产素静点

答案：B
解析：
若胎头低于耻骨联合前表面，表示胎头可以入盆，头盆相称，称胎头跨耻征阴性；若胎头与耻骨联合前表面在同一平面，表示可疑头盆不称，称胎头跨耻征可疑阳性；若胎头高于耻骨联合前表面，表示头盆明显不称，称胎头跨耻征阳性。胎头不能入盆（即不能衔接），只能行剖宫产。

第5题：

某足月孕妇规律宫缩10小时入院，检査宫口开大4cm，儿头S—0，4小时后检查宫口开大8cm，儿头S+1，又2小时后检查，宫口开大仍8cm，儿头S+1，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，胎心正常，产妇阵阵向下屏气用力，此时最可能的胎方位是

A.枕前位
B.枕横位
C.枕后位
D.儿头高直位
E.前不均倾位

答案：C
解析：
[考点]胎方位异常的原因、分类，枕后（横）位的原因、临床表现
[分析]该产妇宫口开大8cm（活跃期）后产程无进展，盆腔后部空虚，宫颈前唇水肿，产妇阵阵向下屏气用力，为枕后位的特点。儿头高直位或前不均倾位常表现在潜伏期产程延长。

第6题：

足月妊娠，临产l6小时，伴排尿困难。检查宫底在脐与剑突之间，拒按。枕左前位，胎心不清，大约80次/分，宫口开大4 Cm，胎头于坐骨棘上0．5 Cm。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为

A．低张性宫缩乏力

B．高张性宫缩乏力

C．先兆子宫破裂

D．子宫破裂

E．子宫痉挛性狭窄环


正确答案：C

第7题：

足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难。产科检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次/mm，宫口开大4cm，S-1.5，产瘤5cm×5cm×1.5cm，儿头塑型明显。宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处见一凹陷，随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做下列何种诊断

A.高张宫缩乏力
B.子宫痉挛性狭窄环
C.先兆子宫破裂
D.子宫破裂
E.低张性宫缩乏力

答案：C
解析：

第8题：

某初产妇，足月临产，检查：枕右前位，胎心134次／分，宫口开大2cm，先露一2，产妇呈疲惫痛苦面容，3小时后宫口开大仍为2cm，先露一2，宫缩不规律，宫缩时宫底不硬，胎心正常。

该产妇可能是

A．先兆子宫破裂

B．原发性宫缩乏力

C．高张性宫缩乏力

D．子宫收缩过强

E．不协调性宫缩乏力


正确答案：E

第9题：

初产妇，足月临产18小时，宫口扩大停滞已3小时，宫缩25”/7’-8’，宫底32cm，儿头矢状缝在右斜径上，小囟门在7点处（仰卧位），S+1，骶骨平直，坐骨棘较突，坐骨切迹略小于2横指：
出现宫缩乏力，行人工破加速产程进展适用于：

A、臀位，宫口开大3cm以上
B、横位，宫口开大2cm
C、头先露，已衔接，宫口开大3cm
D、头盆不称
E、以上都不适用

答案：C
解析：

第10题：

某产妇，足月妊娠，临产15小时，伴排尿困难。检查：宫底在脐与剑突之间，拒按，胎心不清。宫缩间歇时，患者呼叫疼痛，并于脐下2横指处触及一凹陷，随宫缩有上升趋势，导尿发现为肉眼血尿，此时可诊断为

A.子宫破裂
B.高张性宫缩乏力
C.先兆子宫破裂
D.子宫痉挛性狭窄环
E.低张性宫缩乏力

答案：C
解析：

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