妇产科(医学高级)

单选题34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是()A 卧床休息B 住院观察,密切监测胎心胎动C B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水D 大量饮水E 低盐饮食

题目
单选题
34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是()
A

卧床休息

B

住院观察,密切监测胎心胎动

C

B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D

大量饮水

E

低盐饮食

参考答案和解析
正确答案: E
解析: 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,没必要低盐饮食。
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第1题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是A、仔细四步触诊

B、重复胎心电子监护

C、住院观察

D、B型超声检查

E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测

本例最可能的诊断是A、羊水过少

B、羊水过多

C、正常妊娠

D、脐带绕颈

E、足月妊娠临产

本例的最佳处理是A、吸氧

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、剖宫产

D、人工破膜观察羊水

E、缩宫素引产


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第2题:

25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

A、胎心电子监测

B、多普勒超声检查

C、B型超声检查

D、胎儿心电图检查

E、测定羊水甲胎蛋白值


参考答案:C

第3题:

患者,女性,36岁。孕1产0,孕39周,近两周来胎动时常感腹痛。入院查体:宫高28cm,腹围85cm,子宫敏感性高,胎位LSA,胎心140次/分。B超检查:胎儿发育正常,羊水指数4cm。诊断为羊水过少。首选的处理方案是

A、尽快破膜引产

B、期待疗法

C、羊膜腔输液

D、立即剖宫产

E、以上均不对


参考答案:D

第4题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

该孕妇目前重要的辅助检查手段是
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测

答案:D
解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。

第5题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1天。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B超检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A. 卧床休息

B.住院观察,密切检测胎心胎动

C. B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D.大量饮水

E.低盐饮食


答案:E 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,没必要低盐饮食。

第6题:

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阴性。正确处理方法是

A、卧床休息

B、人工破膜观察羊水

C、住院观察,密切检测胎心胎动

D、剖宫产

E、缩宫素引产


参考答案:B

第7题:

34岁已婚妇女,停经41周,胎动减少3天,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B超检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是

A. 卧床休息

B. 人工破膜观察羊水

C.住院观察,密切检测胎心胎动

D.剖宫产

E.缩宫素引产


答案:B 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,已足月,应人工破膜观察羊水。

第8题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A、卧床休息

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D、大量饮水

E、低盐饮食


参考答案:E

第9题:

患者女性,34岁,孕26周,胎动减少1天。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B超检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形。关于该患者的处理措施,恰当的是

A、静脉滴注缩宫素促进宫缩

B、高危门诊随访治疗

C、立即剖宫产结束分娩

D、立即人工破膜

E、增加羊水量期待疗法


参考答案:E

第10题:

二十五岁已婚妇女。停经32周,近两周来腹部增大较快,感觉胸闷、气急,但能忍受。查体:血压130/90mmHg,宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心140次/分,遥远,胎位不清。

为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是
A.胎心电子监护
B.胎动计数
C.血AFP检查
D.人工破膜
E.B型超声检查

答案:E
解析:
该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

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