卫生招聘考试

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是A.卧床休息 B.人工破膜观察羊水 C.住院观察,密切检测胎心胎动 D.剖宫产 E.缩宫素引产

题目
34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是

A.卧床休息
B.人工破膜观察羊水
C.住院观察,密切检测胎心胎动
D.剖宫产
E.缩宫素引产
参考答案和解析
答案:B
解析:
本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,已足月,应人工破膜观察羊水。
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第1题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。该孕妇目前重要的辅助检查手段是A、仔细四步触诊

B、重复胎心电子监护

C、住院观察

D、B型超声检查

E、尿雌三醇、胎盘生乳素检测

本例最可能的诊断是A、羊水过少

B、羊水过多

C、正常妊娠

D、脐带绕颈

E、足月妊娠临产

本例的最佳处理是A、吸氧

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、剖宫产

D、人工破膜观察羊水

E、缩宫素引产


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第2题:

初产妇.26岁。停经18周,无自觉胎动。产科检查:宫高位于脐齿之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况的首选方法是

A、腹部X线摄片

B、胎儿心电图检查

C、B型阴道超声检查

D、测定羊水甲胎蛋白值

E、多普勒超声检查


参考答案:C

第3题:

25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查:宫底高度脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

A、腹部X线摄片

B、胎心监护

C、B型超声检查

D、胎儿心电图检查

E、羊水甲胎蛋白值


参考答案:C

第4题:

25岁已婚妇女。停经25周,腹胀、行动不便2周,加重3日。检查见孕妇半卧位,腹部明显膨隆,皮肤张力大,胎心140次/分,遥远,胎位不清。B型超声检查羊水指数24cm,胎儿外观无畸形。胎盘Ⅱ级。不正确处理方法是

A、人工破膜,终止妊娠

B、口服吲哚美辛

C、卧床休息、口服镇静剂

D、放羊水后应用宫缩抑制剂延长孕周

E、低盐饮食


参考答案:A

第5题:

34岁已婚妇女,停经41周,胎动减少3天,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B超检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阳性。正确处理方法是

A. 卧床休息

B. 人工破膜观察羊水

C.住院观察,密切检测胎心胎动

D.剖宫产

E.缩宫素引产


答案:B 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,已足月,应人工破膜观察羊水。

第6题:

34岁已婚妇女。停经41周,胎动减少3日,下腹阵痛2小时。检查宫高29cm,胎心140次/分。B型超声检查羊水指数5cm,胎儿外观无畸形,胎心电子监护检查CST阴性。正确处理方法是

A、卧床休息

B、人工破膜观察羊水

C、住院观察,密切检测胎心胎动

D、剖宫产

E、缩宫素引产


参考答案:B

第7题:

25岁初孕妇,停经18周,不觉胎动。产科检查。宫底高度在脐耻之间,胎方位及胎心不清。监测宫内胎儿情况首选的方法是

A、胎心电子监测

B、多普勒超声检查

C、B型超声检查

D、胎儿心电图检查

E、测定羊水甲胎蛋白值


参考答案:C

第8题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1日。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B型超声检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A、卧床休息

B、住院观察,密切监测胎心胎动

C、B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D、大量饮水

E、低盐饮食


参考答案:E

第9题:

34岁已婚妇女,停经26周,胎动减少1天。检查宫高20cm,胎心132次/分,子宫敏感性高。B超检查羊水指数4cm,胎儿外观无畸形。不正确处理方法是

A. 卧床休息

B.住院观察,密切检测胎心胎动

C. B型超声定位行羊膜腔内灌注生理盐水

D.大量饮水

E.低盐饮食


答案:E 本例诊断为羊水过少,无明显胎儿畸形,没必要低盐饮食。

第10题:

二十三岁已婚妇女。停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm,胎心132次/分,子宫敏感性高,轻微刺激即可诱发宫缩。胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。

该孕妇目前重要的辅助检查手段是
A.仔细四步触诊
B.重复胎心电子监护
C.住院观察
D.B型超声检查
E.尿雌三醇、胎盘生乳素检测

答案:D
解析:
患者停经38周,胎动减少3日。检查宫高28cm(正常高度>32cm),胎心132次/分,子宫敏感性高(可能存在羊水过少),胎心电子监护检查子宫收缩时出现晚期减速。此时应了解胎儿发育情况和羊水情况,故选择B型超声检查。
【避错】因胎心在正常范围,故重复胎心电子监护不是重要的手段。

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