妇产科(医学高级)

单选题女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。此患者不需要做的检查是()A DIC过筛试验B 纤维蛋白原测定C 血小板计数及凝血时间D 肾功能检查E 脑电图

题目
单选题
女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。此患者不需要做的检查是()
A

DIC过筛试验

B

纤维蛋白原测定

C

血小板计数及凝血时间

D

肾功能检查

E

脑电图

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第1题:

某孕妇,孕32周,自觉踝部水肿半个月余,测得血压150/100 mmHg,水肿(++),尿蛋白(+),诊断为

A.轻度妊娠期高血压疾病

B.中度妊娠期高血压疾病

C.重度妊娠期高血压疾病

D.先兆子痫

E.子痫


正确答案:B

第2题:

患者女性,35岁。孕23周,发现血压升高1周,血压最高150/90mmHg,查体尿蛋白(-),最恰当的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.子痫

E.妊娠合并慢性高血压


参考答案:A

第3题:

下列高血压患者血压应降至的正常值是

A、40岁,无合并疾病,血压应降至130/90mmHg

B、60岁,合并糖尿病,血压应降至140/90mmHg

C、76岁,血压应降至120/50mmHg

D、72岁,无合并疾病,血压应降至140/60mmHg

E、55岁,血压应降至150/80mmHg


参考答案:D

第4题:

下列高血压患者血压应降至的正常值是

A.40岁,无合并疾病,血压应降至130/90mmHg
B.60岁,合并糖尿病,血压应降至140/90mmHg
C.76岁,血压应降至120/50mmHg
D.72岁,无合并疾病,血压应降至140/60mmHg
E.55岁,血压应降至150/80mmHg

答案:D
解析:

第5题:

28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg)。住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/min,初步确诊为"胎盘早剥"。

应采取的恰当处理是
A.抢救休克,等待分娩
B.抢救休克,尽快剖宫产术
C.人工破膜及催产素静点
D.人工破膜,待宫口开大产钳助产
E.扩张宫口,剥膜后人工破膜

答案:B
解析:

第6题:

某孕妇,孕前基础血压为100/60mmHg,宫内孕28周始出现水肿.34周出现头痛,查:BP 150/110mmHg,水肿达脚踝部,24小时尿蛋白定量5.5g,最可能的诊断是

A、轻度妊娠期高血压疾病

B、中度妊娠期高血压疾病

C、先兆子痫

D、妊娠合并慢性肾炎

E、原发性高血压合并妊娠


参考答案:C

第7题:

下列对高血压患者描述正确的选项是

A、40岁,无合并疾病,血压降至130/,90mmHg

B、60岁,合并糖尿病,血压降至140/90mmHg

C、76岁,血压降至120/50mmHg

D、72岁,无合并疾病,血压140/60mmHg

E、55岁,血压150/80mmHg


参考答案:D

第8题:

下列关于对高血压患者的描述中,正确的是

A、40岁。无合并疾病,血压降至130/90mmHg

B、60岁。合并糖尿病,血压降至140/90mmHg

C、76岁。血压降至120/50mmHg

D、72岁,无合并疾病,血压140/60mmHg

E、55岁。血压150/80mmHg


参考答案:D

第9题:

28岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压病,血压20/13kPa(150/112mmHg)。住院治疗2天突然血压下降至8/5kPa(60/40mmHg),脉搏120次/min,初步确诊为"胎盘早剥"。

此患者不需要做的辅助检查是
A.DIC过筛试验
B.纤维蛋白原定量检查
C.血小板计数及凝血时间
D.肾功能检查
E.脑电图

答案:E
解析:

第10题:

女性,29岁,第一胎,孕37周合并妊娠期高血压疾病,血压150/111mmHg,住院治疗2天,突然血压下降至60/41mmHg,脉率120次/分,初步诊断为胎盘早剥。

如剖宫产证实诊断,胎儿娩出后,子宫体前壁表面呈紫蓝色,收缩不良,此时的处理是
A.输新鲜血
B.注射纤维蛋白原
C.注射宫缩剂并按摩子宫,无效则切除子宫
D.立即切除子宫
E.宫腔填塞纱布

答案:C
解析:
胎盘早剥时胎盘后血肿不断增大,子宫底升高,压痛明显,间歇期不放松,胎位不清,若胎盘剥离面超过胎盘面积的1/2或以上,胎心多消失。胎盘早剥可引起DIC与凝血功能障碍、产后出血及出血性休克、急性肾功能衰竭、羊水栓塞和胎儿死亡等。脑电图不需要做。应积极抗休克同时尽快剖宫产。胎盘早剥手术取出胎儿和胎盘后,立即注射宫缩剂并按摩子宫。发现有子宫胎盘卒中,热盐水纱垫湿热敷并按摩子宫,多数子宫收缩转好。若子宫不收缩、或有严重的子宫胎盘卒中而出血无法控制时,可在输入新鲜血、冷冻血浆及凝血因子的同时行子宫次全切除或子宫全切术。

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