胸心外科学(医学高级)
单选题患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。最可能的诊断是（）A 先天性肺囊肿B 支气管扩张C 肺隔离症D 肺脓肿E 肺炎
题目
先天性肺囊肿
支气管扩张
肺隔离症
肺脓肿
肺炎
相似问题和答案
第1题：
患者男，20岁，因“活动后胸闷、气短2年加重1个月”来诊。平时易疲劳。查体：T36.5℃，P86次/min，R24次/min，BP90/50mmHg。口唇轻度发绀，颈静脉搏动。HR86次/min，心律不齐，肺动脉瓣听诊区第二心音减弱，三尖瓣区闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。肝肋下2cm，双下肢轻度水肿。为明确诊断应进行的检查项目包括（）
- A、心电图
- B、胸部X线片
- C、血常规
- D、动脉血气分析
- E、超声心动图
- F、心肌灌注扫描
- G、冠状动脉造影
正确答案:A,B,C,D,E
第2题：
男，68岁。陈旧性前壁心肌梗死5年，劳累后心悸、气短3年，双下肢水肿半年，近一周气短加重，体力活动明显受限，从事一般家务活动即感喘憋，入院时心电图与2月前相比无变化，该患者的心功能分级为（）
- A、NYHA分级Ⅱ级
- B、NYHA分级Ⅲ级
- C、Killip分级Ⅱ级
- D、Killip分级Ⅲ级
- E、Killip分级Ⅳ级
正确答案:B
第3题：
患者男性，60岁。主诉：反复胸闷，憋喘10余年，加重伴不能平卧1周。病史：患者10年前出现胸闷，活动及"感冒"后为著，到当地医院就诊，诊断为"风湿性心脏病，二尖瓣狭窄"，住院治疗后好转出院。后渐出现胸闷伴憋喘，活动耐量下降，有时伴心悸。后间断服用"地高辛、利尿药"等。1周来，上述症状加重，夜间不能平卧，伴咳嗽咳痰，食欲差，自觉尿量减少，来诊。查体：T 36.3℃，P 96次／分，R 25次／分，BP 120/90mmHg，高枕卧位。呼吸急促，口唇轻度发绀，颈静脉无怒张。双肺呼吸音粗，双肺中等量干湿啰音。心界叩诊不满意，心率96次／分，律不齐，第一心音强弱不等，二尖瓣听诊区闻及舒张期隆隆样杂音。腹软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。
第4题：
特发性肺动脉高压
冠心病
Ebstein畸形
慢性血栓栓塞性肺动脉高压
慢性阻塞性肺疾病
第5题：
心电图
胸部X线片
血常规
动脉血气分析
超声心动图
心肌灌注扫描
冠状动脉造影
第6题：
患者男，35岁，因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸，进行性加重伴双下肢乏力，活动后喘憋难忍来诊。查体：肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，双肺呼吸音低，双下肢轻度压凹性水肿。血气分析：pH7.48，PCO228mmHg，PO251mmHg。最可能的诊断是（）
- A、先天性肺囊肿
- B、支气管扩张
- C、肺隔离症
- D、肺脓肿
- E、肺炎
正确答案:C
第7题：
患者男，49岁，因“活动后胸闷、气短6年，加重6个月”来诊。患者既往有深静脉血栓病史。查体：BP130/80mmng，颈静脉充盈。双肺呼吸音清，无啰音。心前区可见抬举样搏动，HR90次/min，律齐，肺动脉瓣听诊区第二心音亢进，三尖瓣听诊区可闻及Ⅲ/Ⅵ级收缩期杂音。腹平软，肝剑突下2cm，质软。双下肢水肿。不宜应用的药物是（）
- A、呋塞米
- B、地高辛
- C、波生坦
- D、硝苯地平
- E、低分子肝素
正确答案:D
第8题：
患者女，37岁，因“反复心前区疼痛6个月，伴气短3个月”来诊。查体：胸骨右缘第2肋间可闻及持续的机械性杂音，肺动脉瓣第二心音轻度增强。可作为确诊依据的检查是（）
- A、超声心动图
- B、心电图
- C、胸部CT
- D、胸部X线片
- E、MRI
正确答案:A
第9题：
法洛四联症
室间隔缺损
肺动脉瓣狭窄
三尖瓣下移畸形
房间隔缺损
第10题：
超声心动图
动脉血气分析
肺血管造影
肺通气-血流灌注显像
肺功能检查