综合笔试

单选题患者入院当日，医生必须完成的病历记录内容是（　　）。A 会诊记录B 首次病程记录C 辅助检查结果分析D 转科记录E 诊治方案

题目
单选题
患者入院当日，医生必须完成的病历记录内容是（　　）。
A

会诊记录

B

首次病程记录

C

辅助检查结果分析

D

转科记录

E

诊治方案

参考答案和解析
正确答案： D
解析： 暂无解析
如果没有搜索结果，请直接 联系老师 获取答案。
相似问题和答案

第1题：

以下病历记录时限正确的是( )

A、入院记录：患者入院24小时内完成

B、术前讨论记录：择期手术在术前72小时内完成

C、上级医师首次查房记录：患者入院72小时内完成

D、转入记录:患者转入后36小时内完成


参考答案：AB

第2题：

必须于入院24小时内完成的病历记录是A.会诊记录B.转科记录C.住院病历

必须于入院24小时内完成的病历记录是

A.会诊记录

B.转科记录

C.住院病历

D.特殊检查结果及其分析

E.各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案：C

第3题：

患者，男性，75岁，因腹痛入院，住院后经检查诊断为糖尿病晚期并伴多种并发症。住院一个月后，经救治无效死亡。患者家属认为患者死亡系医院治疗不及时，错过良好的治疗时机所致，申请医疗事故技术鉴定。这时护理人员应当

A．在患者家属在场的情况下，将体温单、医嘱单、护理记录与医生病历共同封存

B．不需患者家属在场，只要与医生一同封存病历资料即可

C．待医生修改完以往病历，再封存病历资料

D．在抢救结束6h内，未记录完成的护理记录不可补记，也不再放入病人病历中

E．以上都不是


正确答案：A
发生医疗事故争议时，原始资料和现场实物均应在医患双方在场的情况下封存和启封。因抢救病人而未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明。

第4题：

住院病历书写基本要求（）

  • A、新入院病人必须写一份入院病历。
  • B、入院记录由实习医师、试用期住院医师、无处方权的进修医师书写，经上级医师审查签字，并作必要的补充修改。主治医师应负责病历质量的把关工作。病历中必须明确体现三级医生查房，并有较详尽的查房内容和记录及各级医生的签字。
  • C、同病再次入院者写再次入院病历。
  • D、病程记录包括病情变化、检查所见、鉴别诊断、上级医师对病情的分析及诊疗意见，治疗过程和结果。

正确答案:A,B,C,D

第5题：

住院患者的所有记录中，记录最完全、内容最丰富的是（）

  • A、入院记录
  • B、病程记录
  • C、首次病程记录
  • D、住院病历
  • E、转科记录

正确答案:D

第6题：

患者入院当日，医生必须完成的病历记录内容是( )。

A.会诊记录

B.首次病程记录

C.辅助检查结果分析

D.转科记录

E.诊治方案

请帮忙给出正确答案和分析，谢谢!


正确答案：B

第7题：

患者入院当日，医生必须完成的病历记录内容是()

A.诊治方案
B.会诊记录
C.辅助检查结果分析
D.转科记录
E.首次病程记录

答案：E
解析：

第8题：

必须于入院当日完成的病历记录内容是

A．会诊记录

B．转科记录

C．首次病程记录

D．特殊检查结果及其分析

E．各级医师对诊断及治疗的意见


正确答案：C
首次病程记录是指患者入院后南经治医师或值班医师书写的第一次病程记录，应当在患者入院8小时内完成。故选C。

第9题：

下列关于首诊负责制，理解正确的是（）。

  • A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录
  • B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录
  • C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生

正确答案:A

第10题：

住院病历中的入院记录应于（）

  • A、次日上级医师查房前完成
  • B、最迟应于患者入院后12小时内完成
  • C、最迟应于患者入院后20小时内完成
  • D、最迟应于患者入院后48小时内完成
  • E、最迟应于患者入院后72小时内完成

正确答案:A

更多相关问题
相关内容