综合笔试
单选题二氧化碳结合力（CO2CP）降低不常见于（ ）。A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 严重腹泻D 肠瘘E 脑炎
题目
代谢性酸中毒
代谢性碱中毒
严重腹泻
肠瘘
脑炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是
A．血pH↓，二氧化碳结合力↑
B．血pH↓，二氧化碳结合力↓
C．血pH↑，二氧化碳结合力↑
D．血pH↑，二氧化碳结合力↓
E．血pH↓，二氧化碳结合力无变化
代谢性酸中毒：血pH↓，二氧化碳结合力↓；代谢性碱中毒：血pH↑，二氧化碳结合力↑。
第2题：
代谢性酸中毒时，患者的主要化验改变是
A、血pH值降低，二氧化碳结合力升高
B、血pH值降低，二氧化碳结合力降低
C、血pH值升高，二氧化碳结合力升高
D、血pH值升高，二氧化碳结合力降低
E、血pH值降低，二氧化碳结合力无变化
第3题：
慢性肾衰时，电解质、酸碱平衡失调的主要变化是( )
A.高血钠、高血钾、高血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力升高
B.高血钠、高血钾、高血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力降低
C.低血钠、高血钾、低血钙、高血磷、血清二氧化碳结合力降低
D.高血钠、低血钾、高血钙、低血磷、血清二氧化碳结合力降低
E.高血钠、低血钾、高血钙、低血磷、血清二氧化碳结合力升高
第4题：
血清二氧化碳结合力（CO2CP）。
正确答案: 血清CO2CP代表血浆中结合状态下CO2的含量。即血清中HCO3-所含CO2的量。间接反映NaHCO3的浓度。CO2CP受代谢和呼吸两方面因素的影响，如果临床上排除原发呼吸因素的前提下，CO2CP可以表示碳酸氢盐的增减，反映代谢性酸碱失衡的情况。
【参考值】22～31mmol/L。
【临床意义】
1.CO2CP降低
（1）代谢性酸中毒：酸性产物排泄障碍、酸性产物生成过多、碱性离子损失过多（如腹泻、肠瘘等）。CO2CP22～18mmol/L时为轻度酸中毒；18～13.47mmol/L时，为中度酸中毒；13.47～4.49mmol/L为重度酸中毒；小于4.49mmol/L为极度酸中毒。
（2）呼吸性碱中毒：各种原因导致呼吸加深加快，通气换气过度，排出CO2过多，使血中CO2、H2CO3降低，继发性导致HC3减少。见于支气管哮喘、脑炎等。
2.CO2CP升高
（1）呼吸性酸中毒：各种原因引起肺通气障碍导致CO2潴留，H2CO3增多，继发导致HC03增多。常见于肺源性心脏病、阻塞性肺气肿等。
（2）代谢性碱中毒：原发性HCO3增多。见于：①剧烈频繁呕吐，导致大量胃酸丢失，引起代谢性碱中毒；②排钾利尿剂导致低钾、低氯性碱中毒；③碳酸氢盐等碱性药物摄入过多。上述情况使体内NaHCO3增加，故结合状态CO2增加
第5题：
二氧化碳结合力降低见于
A.肺心病呼吸衰竭
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.剧烈呕吐
第6题：
二氧化碳结合力降低见于
A．肺心病呼吸衰竭
B．呼吸性酸中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．剧烈呕吐
[答案与解析] C。代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒时二氧化碳结合力降低，呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒时二氧化碳结合力增高。
[考点] 二氧化碳结合力测定的意义。
第7题：
二氧化碳结合力降低见于（ ）。
A．肺心病
B．幽门梗阻
C．慢性肾功能不全
D．妊娠反应
E．以上均不是
慢性肾功能不全时，肾小球滤过功能障碍，肾小管排泄H+及重吸收Hc03-减少，Na+丢失过多，导致酸中毒。
第8题：
二氧化碳结合力降低见于
A、肺心病呼吸衰竭
B、呼吸性酸中毒
C、代谢性酸中毒
D、代谢性碱中毒
E、正常健康人
第9题：
最可能异常的血生化表现是：
B. 血钠正常，二氧化碳结合力正常
C. 血钠升高二氧化碳结合力升高
D. 血钠升高，二氧化碳结合力正常
E. 血钠升高，二氧化碳结合力下降
第10题：
二氧化碳结合力正常值（），增高见于代谢性碱中毒或呼吸性酸中毒，降低见于代谢性酸中毒或代偿后的呼吸性碱中毒．
正确答案:23～31mmol／L