综合笔试

单选题患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好。体检:T 38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是(  )。A 低血糖B 高热惊厥C 维生素D缺乏性手足搐搦症D 中毒性脑病E 化脓性脑膜炎

题目
单选题
患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽后吃奶好。体检:T 38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是(  )。
A

低血糖

B

高热惊厥

C

维生素D缺乏性手足搐搦症

D

中毒性脑病

E

化脓性脑膜炎

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第1题:

小儿,15个月,因发热、咳嗽、食欲减退、呕吐2天后出现惊厥入院。体检:体温39.8℃,咽部充血明显,前囟平坦。分诊护士考虑该患儿惊厥的原因首先可能是

A、脑炎

B、低血糖

C、癫痫发作

D、缺血缺氧性脑病

E、高热惊厥


参考答案:E

第2题:

10个月婴儿,昨日突然出现四肢抽动,两 眼上窜,面肌颤动,神志不清,发作时间数秒钟,一日5次。不发热,神志不清楚。发作后随即入睡。体检:体温37℃,营养中等,精神好,咽部无充血,有颅骨软化,前囟平坦,面神经征:可疑阳性,其余未见异常。周围血白细胞正常。其惊厥的原因最可能是( )。

A.癫痫

B.上感,高热惊厥

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.婴儿痉挛症

E.化脓性脑膜炎


正确答案:C

第3题:

(123—124题共用题干) 患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 123.关于诊断,护士正确的判断是

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E
当患儿合并发热、感染时,组织细胞分解释放磷,使血磷增加,抑制25-(OH)D转化为[1,25-(OH)2D],致离子钙下降,可出现低钙抽搐。血清离子钙降低是引起惊厥、喉痉挛、手足抽搐的直接原因。

第4题:

患儿4个月,发热,惊厥3次,惊厥后入睡,醒后活泼如常。体检:T 37.3℃,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化。前囟平软,未见其他异常,外周血白细胞8×109/L,中性52%,惊厥的原因可能是 ( )

A.化脓性脑膜炎

B.高热惊厥

C.佝偻病性手足搐搦症

D.病毒性脑炎

E.低血糖


正确答案:C
维生素D缺乏性手足搐搦症的惊厥的特点为:突然发生,最常见于婴儿期。四肢抽动、两眼上窜、面肌颤动,神志不清,持续数秒至数分钟,可数日发作1次,或1日多次至数十次发作。婴幼儿突发无热惊厥,而且反复发作,发作后神志清醒无神经系统体征者,应首先考虑本症。

第5题:

患儿4个月,发热,惊厥3次,惊厥后入睡,醒后活泼如常,体检:体温37.3℃,神清,精神好,咽部充血,有颅骨软化。前囟平软,未见其他异常,外周血白细胞8×109/L,中性52%,惊厥的原因可能是( )

A、化脓性脑膜炎

B、高热惊厥

C、佝偻病性手足搐搦症

D、病毒性脑炎

E、低血糖


正确答案:C

第6题:

4个月婴儿,发热咳嗽2天,抽风5次,抽风后吃奶好,体检:体温38℃,发育营养好,精神好,咽充血,颅骨软化,前囟平,其他未见异常惊厥可能的原因A、高热惊厥

B、化脓性脑膜炎

C、低血糖症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、败血症

佝偻病性手足搐搦症最主要的死因是A、手搐搦

B、足搐搦

C、惊厥

D、喉痉挛

E、高热

治疗开始给予的维生素D一般剂量为A、400U

B、1000~2000U

C、2000U

D、2000~4000U

E、5000U


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:D


问题 3 答案:D

第7题:

患儿4个月,发热咳嗽1天,惊厥5~6次,抽搐后吃奶好。查体:T38.2℃,发育营养中等,精神好,咽部充血,有颅骨软化,前囟平,其他未见异常,周围血WBC8×109/L,中性粒细胞56%,其惊厥原因最可能是 ( )

A.低血糖

B.高热惊厥

C.维生素D缺乏性手足搐搦症

D.中毒性脑病

E.化脓性脑膜炎


正确答案:C
小婴儿有颅骨软化,提示为维生素D缺乏性佝偻病激期。突发惊厥,抽搐后活泼如常,无神经系统体征,化脓性脑膜炎和中毒性脑病可以除外;体温%38.5℃,惊厥次数多,非高热惊厥好发年龄,故可不考虑高热惊厥,无低血糖的证据。结合年龄,佝偻病的体征,惊厥后精神好,无神经系统异常体征,其惊厥原因最可能是维生素D缺乏性手足搐搦症。

第8题:

6个月男婴,因发热、咳嗽1天,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血。颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A、高热惊厥

B、低血糖

C、化脓性脑膜炎

D、癫痫

E、手足搐搦症


参考答案:E

第9题:

6个月男婴,因发热、咳嗽1d,惊厥3次入院,体检体温37.2℃,咽部充血,颅骨软化、前囟平坦。该患儿惊厥的原因可能是

A.高热惊厥

B.低血糖

C.化脓性脑膜炎

D.癫痫

E.手足搐搦症


正确答案:E

第10题:

患儿,女,6个月。主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化.在体检过程中,该患儿再次惊厥发作。 关于诊断,护士正确的判断是()。

A.癫痫

B.低血糖

C.高热惊厥

D.化脓性脑膜炎

E.维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E

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